Profil
O Dra. Miriam
U starších pacientů málokdy jde o jediný problém. Bývá tam dlouhý seznam léků, slábnoucí paměť, nedávný pád a rodina, která neví, kde začít. Dr. Miriam Karine de Souza de Jesus je lékařka specialistka v geriatrii a pracuje přesně tady: skládá celý obraz dohromady místo léčby jednoho izolovaného příznaku.
Atestaci získala ve španělském specializačním programu MIR v univerzitní nemocnici Vall d'Hebron v Barceloně — na akutních i subakutních lůžkách, v rehabilitaci, ambulancích, domácí hospitalizaci i paliativní péči. Nyní působí jako konzultantka geriatrie na psychogeriatrickém oddělení Hermanas Hospitalarias Barcelona Nord. Je registrována v lékařské komoře v Barceloně (COMB č. 53286) a u Medical Council of Ireland (č. 546251).
Před geriatrií měla jinou profesní dráhu, která je v ordinaci stále znát: doktorát (PhD) a magisterský titul v oboru zdravotnických věd na Univerzitě v São Paulu, deset let koordinace mezinárodních klinických studií a členství v etické komisi. Absolvovala také stáž v onkogeriatrii ve Fundación Jiménez Díaz a je členkou SEGG a International Society of Geriatric Oncology (SIOG).
S čím pomůže
- Komplexní geriatrické vyšetření: zdravotní, funkční, kognitivní, behaviorální a sociální oblast
- Poruchy paměti, kognitivní deficit, demence a delirium
- Křehkost, opakované pády a ztráta soběstačnosti
- Revize medikace a bezpečné vysazování léků při polypragmazii
- Onkogeriatrie: zda starší člověk pravděpodobně zvládne onkologickou léčbu
- Druhý názor na nálezy, diagnózy a plány péče
- Poradenství rodinám a pečujícím při obtížných rozhodnutích
Co online konzultace nenahradí
Nejde o akutní péči. Zmatenost, která se rozvine během hodin, pád s úrazem hlavy, bolest na hrudi nebo dušnost patří na pohotovost — volejte 155. Nenahrazuje ani fyzikální vyšetření tam, kde je potřeba.
Jak to probíhá
Objednejte se s lékařskými zprávami, úplným seznamem léků a pokud možno s přítomným rodinným příslušníkem. Konzultuje portugalsky, španělsky, anglicky a katalánsky.
Kvalifikace
- Especialista en Geriatría (MIR) — Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona
- Geriatra Consultora, Unidad de Psicogeriatría — Hermanas Hospitalarias Barcelona Nord, Hospital Mare de Déu de la Mercè
- Rotación externa en Oncogeriatría — Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid
- Licenciada en Medicina y Cirugía — Universitat Internacional de Catalunya (UIC)
- PhD en Ciencias de la Salud — Facultad de Medicina, Universidad de São Paulo
- MSc en Ciencias de la Salud — Facultad de Medicina, Universidad de São Paulo
- Miembro — Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG)
- Miembro — International Society of Geriatric Oncology (SIOG)
- Colegiada en el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB n.º 53286)
- Registrada en el Medical Council of Ireland (n.º 546251)
Často kladené otázky
Co je komplexní geriatrické vyšetření a lze je udělat online?
Je to vyšetření, které se dívá na vše najednou: zdravotní problémy, soběstačnost, paměť a myšlení, chování a sociální situaci. Velkou část lze zvládnout přes video pomocí lékařských zpráv, seznamu léků a popisu pacienta i rodiny. Co vyžaduje fyzikální vyšetření nebo prezenční testy, dostanete na konci vypsané i s plánem postupu.
Pomůže při poruchách paměti, kognitivním deficitu nebo demenci?
Ano. Je to její každodenní práce na psychogeriatrickém oddělení: odlišit běžnou zapomnětlivost od mírné kognitivní poruchy, demence nebo deliria, navrhnout smysluplná vyšetření a vysvětlit, co čekat. Řeší i praktickou stránku s rodinou — režim dne, bezpečí doma, řízení, podpůrné služby a plánování péče.
Zreviduje medikaci u seniora, který užívá mnoho léků?
Ano. Pošlete úplný seznam včetně volně prodejných přípravků a doplňků. Zkontroluje duplicity, interakce a léky nevhodné ve vyšším věku a navrhne bezpečný plán vysazování, který je třeba domluvit s předepisujícím lékařem.
Co je křehkost ve stáří a proč na ní záleží?
Křehkost znamená sníženou rezervu při jakémkoli zdravotním problému: infekce nebo hospitalizace, kterou by jiný člověk zvládl bez následků, zanechá ztrátu soběstačnosti. Hodnotí se podle rychlosti chůze, síly stisku, úbytku hmotnosti, únavy a aktivity a ovlivňuje konkrétní rozhodnutí o intenzitě léčby i rehabilitaci.
Věnuje se starším pacientům s nádorovým onemocněním?
Ano. Onkogeriatrie posuzuje, zda starší člověk pravděpodobně zvládne plánovanou chemoterapii, operaci nebo ozařování a co lze předem zlepšit: funkční stav, kognici, výživu, medikaci a podporu doma. Doplňuje plán onkologa, nenahrazuje jej.
Může se konzultace zúčastnit rodina nebo pečující?
Ano a v geriatrii to bývá vhodné. Se souhlasem pacienta se může rodinný příslušník nebo pečující připojit k videohovoru a doplnit detaily z běžného dne, které jsou často tou nejcennější klinickou informací.
Kde je registrována a v jakých jazycích konzultuje?
Je registrována u Medical Council of Ireland (č. 546251) a v lékařské komoře v Barceloně (COMB č. 53286), takže ošetřuje pacienty v Irsku i ve Španělsku. Konzultuje portugalsky, španělsky, anglicky a katalánsky.