Efeitos secundários da finasterida: um guia sincero antes de começar
A finasterida funciona bem em muitos homens e tem efeitos secundários que deve conhecer desde o início. Este guia explica como atua, que resultados são realistas, o que concluiu a revisão de segurança da EMA de 2025 e como comunicar um problema.
A maioria dos homens que tomam finasterida não tem problemas, mas uma minoria sente efeitos secundários suficientemente graves para que os deva conhecer antes de começar. Os principais são as alterações de humor, incluindo o humor deprimido e os pensamentos suicidas, e os problemas sexuais, como a diminuição do desejo sexual. Se o seu humor mudar, deixe de a tomar e fale com um médico. Os nossos médicos podem analisar consigo, por vídeo, os riscos, o seu historial e as suas opções, sem qualquer pressão.
Causas
Porque é que o cabelo enfraquece?
Se reparou que a linha do cabelo está a recuar ou que o alto da cabeça está a ficar mais ralo, está longe de ser o único. A alopecia androgénica masculina é comum e, em muitos homens, começa ainda na casa dos vinte anos. Não é uma urgência médica, mas pode abalar a confiança, e é perfeitamente razoável querer fazer alguma coisa a esse respeito.
Resume-se sobretudo a duas coisas: os seus genes e uma hormona chamada DHT (di-hidrotestosterona). Se herdou folículos sensíveis, a DHT vai-os encolhendo lentamente. Cada novo cabelo cresce um pouco mais fino e mais curto do que o anterior, até que o folículo deixa de produzir cabelo visível. Por isso, costuma acontecer de forma gradual, nas têmporas, no alto da cabeça, ou em ambos.
Como atua
Como ajuda a finasterida
A finasterida é um dos tratamentos de que mais ouvirá falar. Em muitos homens funciona bem. Tem também efeitos secundários que merece conhecer desde o início, e não escondidos em letra miúda. Aqui fica a versão sem rodeios, dos médicos que a prescreveriam.
A finasterida bloqueia a enzima que transforma a testosterona em DHT. Menos DHT significa menos pressão sobre os folículos, pelo que a queda abranda e, em muitos homens, volta a crescer algum cabelo.
Na Irlanda, o comprimido de 1 mg está autorizado para homens dos 18 aos 41 anos com queda de cabelo em fase inicial. (Pode também encontrar na internet uma versão de 5 mg. É outro medicamento, para o aumento da próstata, não para o cabelo.) Os comprimidos de finasterida não estão autorizados para mulheres nem para menores de 18 anos.
Fontes: HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets (RCM e folheto informativo); comunicado da HPRA, 12 de setembro de 2025.
O que esperar
Resultados da finasterida e recuperação do cabelo: o que esperar
É um tratamento lento, e a paciência faz parte dele. Toma-se um comprimido por dia, com ou sem alimentos. A maioria dos homens não nota grande mudança nos primeiros três a seis meses, e é normalmente por volta de um ano que se consegue avaliar bem se está a funcionar.
Onde é melhor é a manter o que se tem. Muitos homens deixam de perder cabelo e alguns obtêm uma recuperação visível, sobretudo no alto da cabeça. É menos provável que reconstrua uma linha frontal que já recuou muito.
Uma coisa que muitas vezes se desconhece: só funciona enquanto o tomar. Se parar, o cabelo que manteve ou recuperou costuma voltar a perder-se ao longo do ano seguinte, mais ou menos.
Fonte: HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets (RCM e folheto informativo).
Segurança
Efeitos secundários da finasterida, com franqueza
A maioria dos homens que tomam finasterida não tem problemas. Mas uma minoria tem, e alguns desses efeitos secundários são suficientemente graves para querermos que os conheça antes de se decidir, e não depois.
O seu humor e a sua saúde mental
Em 2025, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) concluiu uma revisão de segurança, à escala europeia, dos medicamentos com finasterida e dutasterida. Confirmou os pensamentos suicidas como efeito secundário dos comprimidos de finasterida; os avisos sobre alterações de humor, incluindo a depressão, já constavam da informação do medicamento. Não é possível dizer com exatidão com que frequência isto acontece (a EMA indica a frequência como «desconhecida»), mas a maioria das notificações veio de homens que tomavam o comprimido de 1 mg para a queda de cabelo.
Se alguma vez teve depressão, ansiedade ou pensamentos suicidas, diga-nos antes de começar. Isso não exclui automaticamente a finasterida, mas é uma parte importante da conversa.
A sua vida sexual
Um pequeno número de homens nota alterações como:
- diminuição do desejo sexual
- dificuldade em ter ou manter uma ereção
- alterações na ejaculação, incluindo menos sémen
Na maioria dos homens, estas alterações desaparecem quando deixam os comprimidos. Em alguns, porém, continuaram depois de o tratamento terminar (mais sobre isto abaixo). A revisão da EMA encontrou também casos em que estes efeitos secundários sexuais contribuíram para alterações de humor. Por isso, se algo mudar, mencione-o cedo ao seu médico. É um assunto perfeitamente normal e não seria o primeiro.
Alterações na mama
Alguns homens ficam com as mamas doridas ou aumentadas. Foi também notificado cancro da mama masculino em homens que tomam finasterida. Se notar um nódulo, dor, inchaço ou qualquer secreção pelo mamilo, mande verificar sem demora.
Fertilidade
Foram notificadas má qualidade do sémen e infertilidade em homens que tomam finasterida, em alguns casos juntamente com outros fatores de risco. Foi notificada melhoria após a suspensão. Se você e a sua parceira estão a tentar ter um bebé, convém falar sobre isso primeiro.
Efeitos menos frequentes
Alguns homens notificaram reações alérgicas (erupção na pele, comichão, urticária ou inchaço dos lábios, da língua ou do rosto), dor testicular, sangue no sémen, palpitações ou alterações nas análises do fígado. Se alguma vez tiver dificuldade em respirar ou engolir, trate-o como uma emergência e peça ajuda de imediato.
Fontes: Agência Europeia de Medicamentos, revisão da finasterida e da dutasterida; comunicado da HPRA, 12 de setembro de 2025; HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets (RCM e folheto informativo).
Após parar
Síndrome pós-finasterida: quando os sintomas persistem depois de parar
«Síndrome pós-finasterida» é um nome que verá na internet para os sintomas que continuam depois de alguém deixar a finasterida. A informação do medicamento irlandesa que consultámos não usa esse nome, por isso aqui fica o que ela efetivamente diz.
O folheto informativo enumera como efeitos secundários notificados a diminuição do desejo sexual, a dificuldade em ter uma ereção e os problemas de ejaculação que continuam depois de o tratamento terminar. Em separado, enumera a ansiedade e os pensamentos suicidas como possíveis efeitos secundários. Para todos estes, a frequência é indicada como «desconhecida», o que significa que não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis.
Assim, não podemos dizer-lhe quantos homens são afetados. O que podemos dizer é que foi notificado e que, se notar sintomas sexuais ou de humor durante o tratamento, ou se estes continuarem depois de parar, o melhor é avisar cedo um médico.
Fonte: HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets (RCM e folheto informativo).
Na embalagem
Aquele cartão dentro da embalagem
Na sequência da revisão da EMA, as embalagens de finasterida 1 mg incluem um pequeno cartão do doente. Resume os riscos de alterações de humor, incluindo pensamentos suicidas, e de problemas sexuais, e o que fazer se ocorrerem. Vale a pena lê-lo com atenção, juntamente com o folheto, e guardá-lo num sítio onde o encontre.
Fontes: Agência Europeia de Medicamentos; comunicado da HPRA, 12 de setembro de 2025.
Bom saber
Algumas coisas práticas a saber
- Análises de PSA: a finasterida reduz o seu valor de PSA, uma análise ao sangue usada para vigiar a próstata. Se alguma vez a fizer, diga ao médico que toma finasterida para que interprete corretamente o resultado.
- Se a sua parceira estiver grávida: a finasterida pode afetar o desenvolvimento de um bebé do sexo masculino. As mulheres grávidas ou que possam estar grávidas não devem tocar em comprimidos esmagados ou partidos. Os comprimidos normais e intactos são revestidos e podem ser tocados sem problema.
- Dar sangue: os serviços de sangue têm regras sobre alguns medicamentos, incluindo quanto tempo esperar depois de os deixar. Se for dador, diga à equipa de colheita que toma finasterida e siga o seu conselho.
- Opções tópicas: a revisão da EMA não encontrou provas que associem a finasterida em spray cutâneo aos pensamentos suicidas. Essa conclusão diz respeito aos pensamentos suicidas, não é uma garantia de que um produto tópico não tenha efeitos secundários, mas a finasterida tópica pode merecer uma conversa, consoante a sua situação.
Fontes: HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets; Agência Europeia de Medicamentos; comunicado da HPRA, 12 de setembro de 2025.
A sua decisão
Então, a finasterida é adequada para si?
No conjunto, a EMA concluiu que os benefícios da finasterida continuam a superar os seus riscos. Mas isso é um juízo sobre grandes grupos de pessoas. Fazer sentido para si depende do seu historial de saúde, do quanto a queda de cabelo o incomoda e de como se sente em relação aos possíveis efeitos secundários. Não há resposta errada.
Também não é a única opção. O minoxidil tópico, a finasterida tópica, a terapia com luz e os transplantes capilares têm todos o seu lugar, e alguns homens decidem simplesmente não tratar. Essa é também uma escolha perfeitamente válida.
O minoxidil e a finasterida são medicamentos diferentes. O minoxidil aplica-se no couro cabeludo e, segundo a sua informação do medicamento na Irlanda, a forma como estimula o crescimento do cabelo não é totalmente conhecida. Os comprimidos de finasterida atuam reduzindo a DHT. O minoxidil tem também as suas próprias precauções: o folheto irlandês diz para não o usar se tiver tensão arterial alta, e a informação do medicamento diz que não deve ser usado com outros medicamentos no couro cabeludo. Saber se faz sentido um, o outro ou ambos para si é algo que um médico pode ponderar depois de analisar o seu historial.
Fontes: Agência Europeia de Medicamentos; HPRA, Minoxidil 5% cutaneous solution (RCM e folheto informativo).
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Se decidir tomar finasterida, continuaremos a acompanhá-lo, incluindo quanto a como se sente, e não apenas quanto ao estado do seu cabelo. Alguns casos exigem um exame presencial, e o seu médico dir-lhe-á se o seu é um deles.
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Notificação
Comunicar efeitos secundários
Se pensa que está a ter um efeito secundário, fale com o seu médico ou farmacêutico. Pode também comunicá-lo você mesmo à Health Products Regulatory Authority (HPRA) em www.hpra.ie, através do seu formulário online. O guia da HPRA para doentes e cuidadores explica como, e pode comunicar mesmo que não tenha a certeza de que o medicamento causou o problema. A HPRA não pode dar aconselhamento clínico, por isso fale também com um médico sobre os seus sintomas. Cada notificação ajuda a tornar os medicamentos mais seguros para a pessoa seguinte.
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Fontes
As provas por trás deste artigo
Fontes consultadas a 24 de outubro de 2026.
A revisão da EMA e o comunicado da HPRA abrangem a finasterida e a dutasterida; este artigo trata apenas da finasterida. O comunicado da HPRA é uma comunicação direta a profissionais de saúde dos titulares da autorização de introdução no mercado, publicada em hpra.ie. Os dados do medicamento provêm de um comprimido de finasterida de 1 mg autorizado na Irlanda e de um produto irlandês de minoxidil; outras marcas podem diferir. Este artigo descreve os riscos e o que uma consulta pode abranger; qualquer decisão de tratamento é tomada por um médico após uma avaliação individual.
Perguntas
Perguntas frequentes sobre os efeitos secundários da finasterida
Quais são os principais efeitos secundários da finasterida?
A maioria dos homens não tem problemas. Uma minoria nota alterações de humor, incluindo humor deprimido e, menos frequentemente, pensamentos suicidas, ou efeitos sexuais como diminuição do desejo sexual, dificuldade nas ereções e menos sémen. Foram também notificadas sensibilidade ou aumento das mamas, reações alérgicas e dor testicular. Se o seu humor mudar, deixe de tomar finasterida e fale com um médico.
Quanto tempo demoram os resultados da finasterida?
A maioria dos homens não nota grande mudança nos primeiros três a seis meses, e é normalmente por volta de um ano que se consegue avaliar bem se está a funcionar. Onde é melhor é a manter o cabelo que se tem, e é menos provável que reconstrua uma linha frontal que já recuou muito.
A recuperação do cabelo com finasterida mantém-se se eu parar?
Não. Só funciona enquanto o tomar. Se parar, o cabelo que manteve ou recuperou costuma voltar a perder-se ao longo do ano seguinte, mais ou menos.
O que é a síndrome pós-finasterida?
É um nome usado na internet para os sintomas que continuam depois de a finasterida ser suspensa. A informação do medicamento irlandesa que consultámos não usa esse nome, mas enumera como efeitos secundários notificados os problemas sexuais que continuam depois de parar, com uma frequência que não pode ser estimada. Se notar sintomas deste tipo, avise cedo um médico.
A finasterida tópica está associada a pensamentos suicidas?
A revisão da EMA de 2025 não encontrou provas que associem a finasterida em spray cutâneo aos pensamentos suicidas, e o comunicado da HPRA refere que não há provas suficientes que sustentem uma relação causal. Essa conclusão diz respeito apenas aos pensamentos suicidas. Vale a pena falar com um médico sobre se a finasterida tópica é adequada para si.
Posso usar minoxidil e finasterida em conjunto?
Essa decisão cabe a um médico que conheça o seu historial. São medicamentos diferentes que atuam de formas diferentes, e o minoxidil tem as suas próprias precauções: o folheto irlandês diz para não o usar se tiver tensão arterial alta, e a informação do medicamento diz para não o usar com outros medicamentos no couro cabeludo.
