Pro koho je tato služba určena
Tato konzultace je vhodná pro dospělé i děti s:
- Novou vyrážkou, kožní změnou nebo lézí vyžadující klinické posouzení
- Existujícím kožním onemocněním, které se zhoršuje nebo nereaguje na současnou léčbu
- Akné — od mírných po závažné projevy, se strukturovanou léčbou
- Ekzémem nebo atopickou dermatitidou — posouzení vzplanutí a průběžná léčba
- Lupénkou — posouzení a léčba na úrovni primární péče
- Znaménkem, pihou nebo kožním útvarem, který se změnil nebo vzbuzuje obavy
- Alergickými kožními reakcemi — kopřivkou, kontaktní dermatitidou nebo reakcemi na léky
- Potížemi vlasové pokožky — seboroickou dermatitidou, lupénkou vlasové pokožky nebo plísňovými infekcemi
- Kožními infekcemi — bakteriálními, virovými nebo plísňovými
- Chronickými kožními onemocněními vyžadujícími průběžnou léčbu a sledování na úrovni primární péče
- Pacienty potřebujícími doporučující dopis k dermatologovi
Pokud se u vás rychle šíří vyrážka doprovázená horečkou, dušností nebo otokem obličeje — okamžitě vyhledejte urgentní péči. Volejte 112 nebo se dostavte na nejbližší pohotovost.
Běžně vyšetřované situace
Zánětlivé stavy
- Ekzém a atopická dermatitida — včetně léčby vzplanutí, identifikace spouštěčů a průběžné péče
- Lupénka — v ploténkách, gutátní i lupénka vlasové pokožky, na úrovni primární péče
- Seboroická dermatitida — projevy na vlasové pokožce a obličeji
- Rosacea — posouzení a léčba
- Perioralní dermatitida
Akné
- Mírné až středně závažné akné — komedonální, zánětlivé a smíšené
- Akné u dospívajících i dospělých
- Hormonální akné u žen — posuzované ve spojení s hormonálním vyšetřením, je-li indikováno
- Hyperpigmentace a jizvy po akné
- Přehodnocení léčby akné — pacienti již v léčbě, kteří potřebují klinický přezkum
- Posouzení pro systémovou léčbu u středně závažného až závažného akné, je-li klinicky indikováno
Alergické a reaktivní stavy
- Kopřivka — akutní i chronické projevy
- Alergická kontaktní dermatitida — posouzení a poradenství ohledně vyloučení alergenů
- Kožní reakce na léky
- Angioedém — posouzení a léčba na úrovni primární péče
- Kožní projevy související s potravinovou alergií
Infekce
- Impetigo — bakteriální kožní infekce
- Celulitida — posouzení a léčba, s doporučením, je-li indikováno
- Folikulitida
- Plísňové kožní infekce — tinea corporis, tinea pedis, pityriasis versicolor
- Molluscum contagiosum
- Bradavice
- Herpes simplex — opary a kožní herpes
- Pásový opar (herpes zoster) — posouzení a léčba
Pigmentace a léze
- Znaménka a kožní léze, které změnily velikost, tvar, barvu nebo texturu
- Pozánětlivá hyperpigmentace
- Melasma — posouzení a léčba
- Vitiligo — posouzení a doporučení, je-li indikováno
Potíže vlasové pokožky
- Seboroická dermatitida vlasové pokožky
- Lupénka vlasové pokožky
- Folikulitida vlasové pokožky
- Plísňová infekce vlasové pokožky
Dětské kožní potíže
- Ekzém u kojenců a dětí — základní pediatrický projev
- Plenková dermatitida a kožní potíže u kojenců
- Virové vyrážky u dětí — posouzení a poradenství pro rodiče
- Impetigo a kožní infekce u dětí
- Molluscum contagiosum u dětí
Co zahrnuje vaše konzultace
Vizuální klinické posouzení Kožní potíže jsou obzvláště vhodné pro videokonzultaci — váš lékař může přímo pozorovat lézi, vyrážku nebo kožní změnu během hovoru a provést strukturované klinické posouzení na základě vizuálních nálezů ve spojení s vaší anamnézou. Dobré osvětlení a jasný obraz kamery výrazně zlepšují kvalitu posouzení — váš lékař vás během hovoru navede ke správnému nasvícení.
Kompletní anamnéza Váš lékař projde nástup, průběh, rozšíření, doprovodné příznaky, spouštěče, předchozí léčbu, relevantní zdravotní anamnézu, medikaci a rodinnou anamnézu kožních onemocnění — vytvoří si úplný klinický obraz ve spojení s vizuálním posouzením.
Diagnóza a léčebný plán Na základě vyšetření váš lékař poradí nejpravděpodobnější diagnózu, vhodný léčebný přístup a co od léčby očekávat — včetně toho, jak svůj stav sledovat a kdy vyhledat opětovné vyšetření.
Žádanky na testy, je-li indikováno Jsou-li klinicky indikovány krevní testy — včetně alergologických panelů, zánětlivých markerů nebo hormonálního vyšetření u akné — váš lékař vystaví žádanku ještě týž den.
Klinická doporučení Veškerá klinická doporučení — včetně lokální léčby, systémové léčby nebo úprav životního stylu — jsou učiněna výhradně na základě odborného úsudku lékaře po kompletním vyšetření.
Doporučení k dermatologovi, je-li to nutné Vyžaduje-li váš stav specializované dermatologické posouzení — včetně podezřelých lézí, závažných nebo na léčbu rezistentních stavů, nebo stavů vyžadujících kožní testy, biopsii nebo specializované zákroky — váš lékař vystaví formální doporučující dopis a poradí ohledně naléhavosti.
Kožní léze — kdy jednat naléhavě
Jakákoli změna znaménka nebo kožní léze odůvodňuje klinické posouzení. Kritéria ABCDE jsou standardním klinickým vodítkem:
- A — Asymetrie — jedna polovina léze neodpovídá druhé
- B — Border (okraj) — nepravidelné, zubaté nebo špatně ohraničené okraje
- C — Barva — variace barvy v rámci léze — odstíny hnědé, černé, červené, bílé nebo modré
- D — Diametr — větší než 6 mm — přibližně velikost gumy na tužce
- E — Evoluce (vývoj) — jakákoli změna velikosti, tvaru, barvy nebo nový příznak jako krvácení či svědění
Pokud vaše léze splňuje některé z těchto kritérií, objednejte se na vyšetření co nejdříve. Váš lékař lézi vizuálně posoudí a poradí, zda je nutné urgentní osobní dermatologické vyšetření.
Diagnóza rakoviny kůže vyžaduje osobní dermatoskopii a, je-li indikováno, biopsii. Videokonzultace umožňuje klinické posouzení a urgentní doporučení — nenahrazuje osobní specializované vyšetření podezřelých lézí.
Co nelze prostřednictvím této služby vyšetřit ani léčit
Transparentnost ohledně omezení posouzení kůže formou videohovoru je stejně důležitá jako jasnost o tom, co dokážeme:
- Podezřelé nebo se měnící léze lze vizuálně posoudit a urgentně doporučit k dalšímu vyšetření — ale diagnóza vyžaduje osobní dermatoskopii a biopsii, je-li indikována
- Kožní testy k identifikaci alergenů vyžadují osobní vyšetření v dermatologickém centru
- Kožní biopsie vyžadují osobní vyšetření
- Biologická léčba závažné lupénky nebo jiných zánětlivých stavů vyžaduje posouzení specialistou
Váš lékař jasně poradí, zda váš stav některý z těchto postupů vyžaduje, a zkoordinuje vhodné doporučení nebo sledování.
Příprava na konzultaci kožních potíží
Vytěžit maximum z posouzení kůže formou videohovoru vyžaduje trochu přípravy:
- Dobré osvětlení — přirozené světlo nebo lampa nasměrovaná na postiženou oblast poskytuje lékaři nejjasnější pohled
- Detailní fotografie — pořiďte jasné fotografie postižené oblasti před konzultací — lze je v případě potřeby sdílet během hovoru a pomáhají lékaři posoudit změny v čase
- Více úhlů — pokud má léze nebo vyrážka specifickou texturu, okraj nebo rozšíření, ukázání z více úhlů během hovoru zlepšuje přesnost posouzení
- Zaznamenejte si anamnézu — kdy to začalo, jak to vypadalo zpočátku, jak se to změnilo, co to zlepšuje nebo zhoršuje, a co jste již vyzkoušeli
Proč zvolit naši péči
Vizuální posouzení formou videohovoru Kožní potíže patří mezi kategorie s nejvyšší přidanou hodnotou pro videokonzultaci — váš lékař stav přímo pozoruje, nejen poslouchá popis. To výrazně zlepšuje diagnostickou přesnost ve srovnání s konzultací pouze po telefonu.
Objednání v den vyšetření i s předstihem, ceny od 39 € Kožní potíže se pohybují od naléhavých — rychle se šířící vyrážka — až po plánované — přezkum chronického onemocnění. Objednání v den vyšetření i s předstihem dostupné sedm dní v týdnu, včetně večerů a víkendů.
Koordinované dermatologické doporučení ještě týž den Je-li nutná specializovaná dermatologická podpora, váš lékař vystaví formální doporučující dopis ještě týž den — abyste mohli okamžitě kontaktovat dermatologa nebo kliniku dle vašeho výběru.
Žádanky na testy vystavené ještě týž den Jsou-li klinicky indikovány krevní testy — alergologické panely, zánětlivé markery, hormonální vyšetření — může váš lékař vystavit žádanku ještě týž den.
Dostupné vyšetření dětské kůže Kožní potíže u dětí — ekzém, vyrážky, infekce a molluscum — jsou základní součástí této služby. Váš lékař posoudí kožní problém vašeho dítěte za vaší přítomnosti po celou dobu konzultace.
Lékaři registrovaní u lékařské komory Všechna vyšetření provádějí lékaři registrovaní u lékařské komory, na standardní klinické úrovni primární péče.
