A finasterida tem efeitos secundários? Um guia honesto antes de começar
A finasterida funciona bem em muitos homens e tem efeitos secundários que convém conhecer desde o início. Este guia explica como atua, que resultados esperar, o que concluiu a revisão de segurança da EMA em 2025 e como notificar um problema.
A finasterida tem efeitos secundários? Sim: a maioria dos homens não tem problemas, mas uma minoria tem, e alguns efeitos são suficientemente sérios para serem conhecidos antes de começar. Os principais são as alterações do humor, incluindo o humor em baixo e os pensamentos suicidas, e os problemas sexuais, como a diminuição do desejo. Se o seu humor mudar, deixe de a tomar e fale com um médico. Os nossos médicos podem rever consigo os riscos, os seus antecedentes e as suas opções por videochamada, sem qualquer pressão.
Causas
Porque cai o cabelo? Genes e DHT
Se reparou que a linha do cabelo recua ou que o alto da cabeça está mais ralo, não é o único. A alopecia androgenética masculina é frequente e, em muitos homens, começa na casa dos vinte anos. Não é uma urgência médica, mas pode afetar a confiança, e querer fazer alguma coisa é razoável.
Quase tudo se resume a dois fatores: os genes e uma hormona chamada DHT (di-hidrotestosterona). Se herdou folículos sensíveis, a DHT vai-os encolhendo aos poucos. Cada novo cabelo cresce um pouco mais fino e curto do que o anterior, até o folículo deixar de produzir cabelo visível. Por isso costuma acontecer de forma gradual, nas entradas, no alto da cabeça ou em ambas as zonas.
Como atua
Finasterida: para que serve e como atua
A finasterida é um dos tratamentos de que mais ouvirá falar. Em muitos homens funciona bem. Tem também efeitos secundários que merece conhecer desde o início, e não escondidos nas letras pequenas. Esta é a versão sem rodeios, contada pelos médicos que a receitariam.
A finasterida bloqueia a enzima que converte a testosterona em DHT. Menos DHT significa menos pressão sobre os folículos, pelo que a queda abranda e, em muitos homens, parte do cabelo volta a crescer.
Em Espanha, o comprimido de finasterida de 1 mg está autorizado em homens dos 18 aos 41 anos para as fases iniciais da alopecia androgenética. (Pode encontrar na internet referência a uma versão de 5 mg. É outro medicamento, indicado para a hiperplasia benigna da próstata, não para o cabelo.) Os comprimidos de finasterida não se destinam a mulheres nem a menores de 18 anos.
Fontes: AEMPS (CIMA), finasterida 1 mg: resumo das características do medicamento; folheto informativo.
O que esperar
Finasterida antes e depois: que resultados esperar
É um tratamento lento, e a paciência faz parte dele. Toma-se um comprimido por dia, com ou sem alimentos. A maioria dos homens não nota grande mudança nos primeiros três a seis meses, e é por volta do ano que se consegue avaliar bem se está a funcionar.
O seu ponto forte é conservar o cabelo que se tem. Muitos homens deixam de perder cabelo e alguns conseguem uma recuperação notória, sobretudo no alto da cabeça. É menos provável que reconstrua uma linha do cabelo que já recuou muito.
As fotografias de «antes e depois» que circulam na internet mostram casos concretos, e o resultado varia de homem para homem. Segundo o resumo das características do medicamento, é o médico quem deve avaliar de forma contínua se o tratamento está a funcionar em cada caso.
Algo que muita gente desconhece: só atua enquanto se toma. Se for suspensa, o cabelo que se conservou ou recuperou costuma perder-se de novo ao longo do ano seguinte, aproximadamente.
Fontes: AEMPS (CIMA), finasterida 1 mg: resumo das características do medicamento; folheto informativo.
Segurança
A finasterida tem efeitos secundários? O que deve saber
A maioria dos homens que tomam finasterida não tem qualquer problema. Mas uma minoria tem, e alguns desses efeitos são suficientemente sérios para que queiramos que os conheça antes de decidir, e não depois.
Humor e saúde mental
Em 2025, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) concluiu uma revisão de segurança, a nível europeu, dos medicamentos com finasterida e dutasterida. Confirmou a ideação suicida como efeito adverso dos comprimidos de finasterida; os avisos sobre alterações do humor, incluindo a depressão, já constavam da informação do medicamento. Não é possível dizer com exatidão com que frequência ocorre (a frequência está classificada como «desconhecida»), mas a maioria dos casos notificados dizia respeito a homens que tomavam o comprimido de 1 mg para a queda de cabelo. A AEMPS divulgou este risco numa nota de segurança de maio de 2025, e em setembro de 2025 foi enviada aos profissionais de saúde uma comunicação sobre o assunto, de acordo com a EMA e a AEMPS.
Se alguma vez teve depressão, ansiedade ou pensamentos suicidas, diga-nos antes de começar. Isso não exclui automaticamente a finasterida, mas é uma parte importante da conversa.
Vida sexual
Um número reduzido de homens nota alterações como:
- menor desejo sexual
- dificuldade em obter ou manter uma ereção
- alterações na ejaculação, incluindo uma menor quantidade de sémen
Na maioria dos homens desaparecem quando se suspendem os comprimidos. Em alguns, porém, continuaram depois de terminado o tratamento (explicamos mais adiante). A revisão da EMA encontrou também casos em que estes efeitos sexuais contribuíram para alterações do humor. Por isso, se algo mudar, fale cedo com o seu médico. É algo perfeitamente normal de colocar, e não será o primeiro.
Alterações na mama
Alguns homens notam sensibilidade ou aumento da mama. Foi também notificado cancro da mama em homens que tomavam finasterida. Se notar um nódulo, dor, inchaço ou qualquer secreção pelo mamilo, faça uma avaliação sem demora.
Fertilidade
Foram notificadas má qualidade do sémen e infertilidade em homens que tomavam finasterida, em alguns casos com outros fatores de risco. Foi também comunicada uma melhoria após a suspensão. Se o casal procura uma gravidez, convém falar disso antes.
Efeitos menos frequentes
Alguns homens notificaram reações alérgicas (erupção na pele, comichão, urticária ou inchaço dos lábios, da língua ou da cara), dor testicular, sangue no sémen, palpitações ou alterações nas análises do fígado. Se alguma vez tiver dificuldade em respirar ou em engolir, trate-o como uma urgência e procure ajuda de imediato.
Fontes: Agência Europeia de Medicamentos, revisão da finasterida e da dutasterida; AEMPS, nota de segurança de maio de 2025; AEMPS, comunicação aos profissionais de saúde (12 de setembro de 2025); CIMA, resumo das características do medicamento; folheto informativo.
Após a suspensão
Síndrome pós-finasterida: sintomas que continuam após a suspensão
«Síndrome pós-finasterida» é um nome que verá na internet para os sintomas que continuam depois de deixar a finasterida. A informação do medicamento autorizada em Espanha que revimos não usa esse nome, e isto é o que efetivamente diz.
O folheto informativo inclui, entre os efeitos adversos notificados, a dificuldade persistente em ter uma ereção, a diminuição persistente do desejo sexual e os problemas persistentes de ejaculação após a interrupção do tratamento. Em separado, inclui a ansiedade e os pensamentos suicidas. Para todos eles a frequência é «desconhecida», isto é, não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis.
Por isso não podemos dizer-lhe quantos homens são afetados. Podemos dizer que foi notificado e que, se notar sintomas sexuais ou de humor durante o tratamento, ou se continuarem depois de o suspender, o melhor é contá-lo cedo a um médico.
Fontes: AEMPS (CIMA), finasterida 1 mg: folheto informativo; resumo das características do medicamento.
Na embalagem
O cartão que vem na caixa
Após a revisão da EMA, as embalagens de finasterida de 1 mg incluem um pequeno cartão de informação para o doente. Resume os riscos das alterações do humor, incluindo os pensamentos suicidas, e dos problemas sexuais, e o que fazer se surgirem. Convém lê-lo com atenção, juntamente com o folheto informativo, e guardá-lo num sítio onde o encontre.
Fontes: Agência Europeia de Medicamentos; AEMPS, nota de segurança de maio de 2025; AEMPS (CIMA), folheto informativo.
Convém saber
Alguns dados práticos
- Análise do PSA: a finasterida reduz o valor do PSA (antigénio específico da próstata), uma análise ao sangue usada para vigiar a próstata. Se alguma vez a fizer, diga ao médico que toma finasterida para que interprete bem o resultado.
- Se a sua parceira estiver grávida: a finasterida pode afetar o desenvolvimento de um feto do sexo masculino. As mulheres que estejam ou possam estar grávidas não devem tocar em comprimidos triturados ou partidos. Os comprimidos inteiros são revestidos e podem ser manuseados normalmente.
- Doar sangue: a norma espanhola que regula a doação refere que, no caso da medicação, a exclusão depende da natureza do medicamento, do seu modo de ação e da doença para que é tomado. Se doa sangue, diga à equipa de doação que toma finasterida e siga as suas indicações.
- Opções de uso tópico: a revisão da EMA não encontrou provas que associem a finasterida em spray cutâneo à ideação suicida, pelo que a sua informação do medicamento não mudou. Essa conclusão diz respeito apenas à ideação suicida; não garante que um produto tópico não tenha efeitos secundários. Em Espanha está autorizada uma solução de finasterida para pulverização cutânea com a mesma indicação, e a finasterida de uso tópico pode merecer uma conversa com o seu médico, consoante o seu caso.
Fontes: AEMPS (CIMA), finasterida 1 mg: folheto informativo; resumo das características do medicamento; Real Decreto 1088/2005, anexo II; Agência Europeia de Medicamentos; AEMPS, comunicação de setembro de 2025.
A sua decisão
Então, a finasterida convém-lhe?
No conjunto, a EMA concluiu que os benefícios da finasterida continuam a superar os seus riscos. Mas é um juízo sobre grandes grupos de pessoas. Que faça sentido para si depende do seu historial de saúde, de quanto o preocupa a queda de cabelo e de como se sente perante os possíveis efeitos secundários. Não há uma resposta errada.
Também não é a única opção. O minoxidil tópico, a finasterida de uso tópico, a terapia com luz e os transplantes capilares têm o seu lugar, e alguns homens decidem simplesmente não tratar. É uma decisão igualmente válida.
O minoxidil e a finasterida são medicamentos diferentes. O minoxidil aplica-se no couro cabeludo e o seu resumo das características do medicamento espanhol diz que o mecanismo de ação não está completamente esclarecido. Os comprimidos de finasterida atuam reduzindo a DHT. O minoxidil tem ainda as suas próprias precauções: não deve ser aplicado ao mesmo tempo que outros produtos de uso cutâneo, como corticoides ou retinoides, e, se tem antecedentes de doença do coração ou dos vasos sanguíneos, convém que o médico lhe controle a tensão arterial e a frequência cardíaca. Se lhe convém um, o outro ou ambos é algo que um médico pode avaliar depois de rever o seu historial.
Fontes: Agência Europeia de Medicamentos; AEMPS (CIMA), minoxidil 50 mg/ml solução cutânea: resumo das características do medicamento; folheto informativo.
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Como notificar um efeito secundário
Se acha que tem um efeito secundário, fale com o seu médico ou farmacêutico. Quando alguém suspeita de que um medicamento lhe causou uma reação adversa, pode também notificá-la diretamente através do formulário eletrónico notificaRAM do Sistema Espanhol de Farmacovigilância. A página da AEMPS sobre notificação dá mais informação. Notificar não substitui a consulta com um médico, pelo que deve também contar-lhe os seus sintomas. Cada notificação ajuda a tornar os medicamentos mais seguros para a pessoa seguinte.
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Fontes
Evidência em que este artigo se baseia
Fontes consultadas a 24 de outubro de 2026.
A revisão da EMA e as comunicações da AEMPS abrangem a finasterida e a dutasterida; este artigo trata apenas a finasterida. A comunicação de setembro de 2025 é uma carta dirigida aos profissionais de saúde pelos titulares da autorização de introdução no mercado, de acordo com a EMA e a AEMPS. Os dados do medicamento provêm de uma finasterida de 1 mg autorizada em Espanha e de um minoxidil cutâneo; outras marcas podem diferir. Este artigo descreve os riscos e o que uma consulta pode abranger; qualquer decisão de tratamento é tomada por um médico após uma avaliação individual.
Perguntas frequentes
Perguntas frequentes sobre a finasterida
A finasterida tem efeitos secundários graves?
A maioria dos homens não tem problemas. Uma minoria nota alterações do humor, incluindo humor em baixo e, com uma frequência desconhecida, pensamentos suicidas, ou efeitos sexuais como menor desejo, dificuldade de ereção e menos sémen. Foram também notificadas alterações na mama e reações alérgicas. Se o seu humor mudar, deixe de tomar finasterida e fale com um médico.
Finasterida: para que serve e quem a pode usar?
O comprimido de finasterida de 1 mg está autorizado em Espanha para homens dos 18 aos 41 anos com alopecia androgenética nas fases iniciais. Atua reduzindo a DHT, a hormona que encolhe os folículos. Não se destina a mulheres nem a menores de 18 anos, e a versão de 5 mg é outro medicamento, para a próstata.
Quanto tempo demoram a ver-se os resultados da finasterida?
A maioria dos homens não nota grande mudança nos primeiros três a seis meses, e é por volta do ano que se consegue avaliar bem se funciona. Só atua enquanto se toma: se for suspensa, o cabelo conservado ou recuperado costuma perder-se de novo ao longo do ano seguinte, aproximadamente.
O que é a síndrome pós-finasterida?
É um nome usado na internet para os sintomas que continuam depois de deixar a finasterida. A informação do medicamento autorizada em Espanha que revimos não usa esse nome, mas inclui como efeitos notificados os problemas sexuais que persistem após a interrupção do tratamento, com uma frequência que não pode ser estimada. Se notar sintomas assim, conte-o cedo a um médico.
A finasterida de uso tópico está associada a pensamentos suicidas?
A revisão da EMA de 2025 não encontrou provas que associem a finasterida em spray cutâneo à ideação suicida, e a AEMPS indica que, por isso, a sua informação do medicamento não é alterada. Essa conclusão diz respeito apenas à ideação suicida. Se a finasterida de uso tópico lhe convém é algo a falar com um médico.
Podem usar-se minoxidil e finasterida em simultâneo?
É uma decisão para um médico que conheça o seu historial. São medicamentos diferentes que atuam de forma distinta, e o minoxidil tem as suas próprias precauções: não deve ser aplicado ao mesmo tempo que outros produtos de uso cutâneo, como corticoides ou retinoides, e, com doença do coração ou dos vasos sanguíneos, convém controlar a tensão arterial e a frequência cardíaca.
