Hipertensiunea arterială în Cehia: când devine periculoasă, de ce nu o simțiți și cum se tratează
În Cehia, hipertensiunea afectează aproximativ jumătate dintre bărbații de vârstă mijlocie. Cei mai mulți nu știu mult timp, pentru că nu îi doare nimic.
Tensiunea arterială mare (hipertensiunea) înseamnă că valorile măsurate repetat ajung la 140/90 mmHg sau mai mult. O singură măsurare la medic nu pune diagnosticul; contează valorile repetate, ideal completate de măsurători acasă. Simptomele apar de obicei abia după ani, de aceea, într-un studiu populațional ceh, aproximativ un sfert dintre bărbați și peste o cincime dintre femeile cu hipertensiune nu știau că o au. Tratamentul începe cu schimbarea stilului de viață și, la cei mai mulți oameni, continuă cu medicamente. Merită: fiecare scădere cu 10 mmHg a tensiunii sistolice înseamnă cu aproximativ un sfert mai puține accidente vasculare cerebrale.
Clasificarea ESH 2023
De la ce valori tensiunea arterială este mare
Pragul este 140/90 mmHg. Este suficient ca unul dintre cele două numere să îl depășească în mod repetat.
Societatea Europeană de Hipertensiune (ESH) împarte valorile, măsurate în milimetri coloană de mercur, în șase categorii. Societatea Cehă de Hipertensiune (ČSH) și centre precum IKEM folosesc același prag de 140/90.
- Optimă: sub 120/80
- Normală: 120–129 și/sau 80–84
- Normal-înaltă: 130–139 și/sau 85–89
- Hipertensiune de gradul 1: 140–159 și/sau 90–99
- Hipertensiune de gradul 2: 160–179 și/sau 100–109
- Hipertensiune de gradul 3: 180 sau mai mult și/sau 110 sau mai mult
V-ați măsurat și ați obținut 140/90? Aceasta este limita inferioară a gradului 1: nu e motiv de panică, dar e motiv să continuați măsurătorile. O valoare mai mare în cabinet poate fi și „hipertensiune de halat alb”. De aceea, medicul vrea să vadă valorile de acasă. Vă puteți încadra valorile cu calculatorul nostru de tensiune arterială.
Categorii conform rezumatului ghidului ESH 2023; pragul de 140/90 și conform IKEM și recomandărilor ČSH din 2022.
O boală tăcută
Simptomele tensiunii mari: de ce majoritatea oamenilor nu le simt
Vasele de sânge și inima se adaptează ani la rând la tensiunea crescută. Când apar simptomele, tensiunea este de obicei mare de mult timp.
Dacă tensiunea mare dă simptome, cele mai frecvente sunt:
- durere de cap, de obicei dimineața și în zona cefei
- amețeli, bâzâit sau țiuit în urechi
- palpitații și respirație dificilă la efort
- neliniște interioară, nervozitate, somn mai slab
- oboseală care durează câteva zile
Niciunul dintre aceste simptome nu confirmă și nu exclude hipertensiunea. Mulți oameni cu tensiunea 160/100 se simt bine. De aceea are sens să vă măsurați chiar dacă nu aveți nicio problemă.
Simptome conform NZIP (ÚZIS); pragul pentru îngrijire de urgență conform WHO (OMS), septembrie 2025.
Hipertensiune primară și secundară
Ce cauzează tensiunea mare
În aproximativ 90% din cazuri nu există o singură cauză, ci o sumă de ereditate și stil de viață.
Această formă se numește hipertensiune primară (esențială). Restul de aproximativ 10% îl reprezintă hipertensiunea secundară, provocată de o altă boală: o boală de rinichi, o tulburare hormonală (de exemplu, exces de aldosteron), apneea în somn sau anumite medicamente. La un tânăr cu tensiune mare sau când tensiunea nu răspunde la tratament, medicul caută în mod țintit o cauză secundară.
În hipertensiunea primară, vinovații sunt aceiași:
- Sarea. Potrivit SZÚ (Institutul Național de Sănătate Publică din Cehia), femeile din Cehia consumă circa 10 g de sare pe zi, iar bărbații 14–15 g; OMS recomandă sub 5 g.
- Excesul de greutate și mișcarea prea puțină, adesea împreună cu diabetul sau colesterolul mărit.
- Alcoolul și fumatul.
- Stresul de durată și somnul insuficient. Potrivit prof. Miroslav Souček de la Spitalul Universitar Sf. Ana din Brno, stresul cronic este unul dintre principalii factori care duc la hipertensiune.
În plus, hipertensiunea rareori vine singură. Dacă aveți și glicemia crescută, citiți articolul nostru despre diabet ca boală tăcută.
Proporția formelor primară și secundară conform NZIP; sarea conform SZÚ (2022) și WHO (2026); declarația prof. Souček conform comunicatului de presă VZP.
Date VZP și studii cehe
Hipertensiunea în Cehia în cifre
În Cehia, aproximativ unul din doi bărbați cu vârsta de 25–64 de ani are tensiune mare. Doar o minoritate dintre bolnavi este însă tratată bine.
- 41,5% dintre adulții de 25–64 de ani aveau hipertensiune în studiul din 2016/17 (bărbați 50,6%, femei 33,5%).
- Sub control: tensiunea era controlată doar la 29,8% dintre bărbații și 37,0% dintre femeile cu hipertensiune. La cei care luau medicamente, proporția era de 49–58%.
- 1.311.204 de asigurați ai VZP, cea mai mare casă publică de asigurări de sănătate din Cehia, s-au tratat pentru hipertensiune în 2025, cu circa 200.000 mai mulți decât cu zece ani în urmă.
- 24.268 de pacienți noi s-au adăugat în 2025; printre cei tratați sunt 3.886 de copii sub 18 ani, cu 281 mai mulți decât în anul precedent.
- 4,56 miliarde de coroane (CZK) au fost costurile VZP pentru tratamentul hipertensiunii în 2025.
Pentru comparație: în 1985, mai puțin de 4% dintre bolnavi aveau tensiunea sub control. Progresul este mare, dar, potrivit VZP, mulți pacienți tot nu ating valorile-țintă sub 140/90, nu își iau medicamentele regulat sau încep tratamentul târziu.
Surse: Cífková și colab., PLoS One 2020, Cífková și colab., Front Cardiovasc Med 2022 și VZP ČR, 13 mai 2026.
Diagnostic
Cum vă verificați tensiunea și ce face medicul
Cea mai fiabilă imagine o oferă o săptămână de măsurători acasă, după o metodă simplă.
- Măsurați-vă 7 zile (minimum 3), dimineața și seara, stând pe scaun, după 5 minute de repaus.
- De fiecare dată faceți două măsurători la 1–2 minute distanță, cu manșeta pe brațul gol, la nivelul inimii.
- Eliminați valorile din prima zi, faceți media celorlalte și duceți notițele la medic.
Medicul de familie vă măsoară tensiunea și la controlul preventiv, la care aveți dreptul o dată la doi ani de la 18 ani, prin asigurarea publică de sănătate din Cehia. La suspiciunea de hipertensiune urmează de obicei analize de sânge (rinichi, minerale, glicemie, colesterol), examenul de urină și EKG. Scopul este să se afle dacă tensiunea a afectat deja organele și dacă are o cauză secundară.
Protocolul de măsurare acasă conform ESH, citat în J Clin Hypertens 2022; controalele conform NZIP (ianuarie 2026) și VZP.
Stil de viață și medicamente
Tratamentul hipertensiunii: stil de viață, medicamente și controale regulate
La tensiunea normal-înaltă și la hipertensiunea ușoară se începe cu stilul de viață. Majoritatea celor cu hipertensiune au însă nevoie, în cele din urmă, și de medicamente.
Baza o reprezintă mai puțină sare (sub 5 g pe zi), 150–300 de minute de mișcare de intensitate moderată pe săptămână, scăderea în greutate în caz de exces ponderal, limitarea alcoolului și renunțarea la fumat. Medicul alege medicamentele în funcție de vârstă și de alte boli. Cel mai des se folosesc inhibitori ai ECA sau sartani, blocante ale canalelor de calciu și diuretice, adesea combinate într-o singură tabletă.
Tratamentul nu se încheie cu prima rețetă. Dozele se ajustează după notițele de acasă, iar medicamentele nu se opresc atunci când tensiunea se îmbunătățește, pentru că s-a îmbunătățit tocmai datorită lor. Efortul merită: o metaanaliză a 123 de studii a arătat că fiecare scădere cu 10 mmHg a tensiunii sistolice reduce riscul de AVC cu 27%, pe cel de insuficiență cardiacă cu 28% și mortalitatea generală cu 13%.
Verificarea valorilor de acasă, a analizelor sau a efectelor adverse se poate face adesea și la distanță. Ce poate rezolva o consultație online și când este nevoie de cabinet explicăm în articolul ce rezolvă un medic online.
Măsurile privind stilul de viață conform WHO (OMS); efectul tratamentului conform Ettehad și colab., Lancet 2016.
Global Health Cehia
Tensiunea arterială și îngrijirea medicală
Măsurați-vă tensiunea, notați valorile și discutați-le cu un medic.
- Calculator și tabel pentru tensiunea arterială
- Ce rezolvă un medic online
- Diabetul: simptome, tratament și prevenție
- Medici în Cehia
- Contactați Global Health
Aveți valori mai mari acasă?
Un medic Global Health vă analizează măsurătorile, vă recomandă investigații și discută cu dumneavoastră pașii următori. În cehă, engleză și alte limbi.
Surse de specialitate
Sursele acestui articol
Date și recomandări verificate la 17 septembrie 2026.
Articolul nu înlocuiește consultul medical. Valorile-țintă și tratamentul le stabilește medicul dumneavoastră.
Întrebări frecvente
Tensiunea arterială mare
Tensiunea 140/90 este deja mare?
Da, dacă se repetă. Este limita inferioară a hipertensiunii de gradul 1. O singură valoare nu este suficientă; măsurați-vă tensiunea acasă timp de o săptămână și discutați rezultatele cu un medic.
Poate fi tensiunea mare de la nervi?
Stresul crește tensiunea pe termen scurt, iar stresul de durată este un factor de risc. Dacă aveți valori mari și acasă, în repaus, nu este vorba doar de nervi și este momentul să faceți investigații.
Se poate vindeca hipertensiunea?
Hipertensiunea primară poate fi de obicei doar ținută sub control pe termen lung, prin stil de viață și medicamente. Hipertensiunea secundară dispare uneori după ce cauza ei este tratată.
Când sunați la urgențe pentru tensiune mare?
La valori în jur de 180/120 sau mai mari, împreună cu durere în piept, respirație dificilă, tulburări de vorbire, slăbiciune într-un membru sau înrăutățirea vederii. Sunați la 155 sau 112.
