Respirační příznaky posouzené ještě dnes
Kašel, infekce dýchacích cest a příznaky dýchacího ústrojí patří mezi nejčastější důvody, proč lidé vyhledávají lékaře — a většinu lze bezpečně posoudit přes video. Naši lékaři registrovaní u Ordem dos Médicos odeberou kompletní anamnézu, zhodnotí příznaky a poradí ohledně léčby, odeslání nebo osobního vyšetření, je-li to nutné.
Pokud lékař usoudí, že vaše příznaky vyžadují fyzikální vyšetření nebo neodkladnou péči, budete o tom jasně informováni a odesláni na odpovídající pracoviště.
Infekce horních a dolních cest dýchacích
Infekce dýchacích cest mohou postihnout nos, vedlejší nosní dutiny, krk, dýchací cesty nebo plíce. Dělí se do dvou skupin:
- Horní (nos a krk): nachlazení, sinusitida, tonzilitida, laryngitida.
- Dolní (průdušky a plíce): bronchitida, bronchiolitida a zápal plic. Obvykle trvají déle a mohou být závažnější.
Chřipka může postihnout horní i dolní cesty dýchací. Většina infekcí dýchacích cest odezní za jeden až dva týdny a lze je léčit doma.
Chřipka, nebo nachlazení?
Hodně napoví rychlost nástupu. Podle DGS začíná chřipka náhle, horečkou, malátností, bolestí při polykání, bolestí hlavy, bolestmi svalů a kloubů a suchým kašlem. Obvykle vás upoutá na lůžko. Nachlazení nastupuje pomalu a omezuje se na horní cesty dýchací: ucpaný nos, kýchání, slzení a podráždění krku. Vysokou horečku nebo bolesti těla způsobuje jen zřídka a většina lidí může pokračovat v běžném životě.
Chřipka obvykle odezní za 5 až 7 dní, ale kašel a únava mohou trvat až dva týdny. V obou případech je léčba stejná: odpočinek, tekutiny a paracetamol na horečku a bolesti. Antibiotika nepomáhají ani na jedno.
Je to virus? Ve většině případů ano
DGS vysvětluje, že pokud máte kašel, ucpaný nos, kýcháte nebo vám teče z nosu, bez horečky nebo jen se zvýšenou teplotou (do 38 °C), a příznaky se objevily náhle, jde nejpravděpodobněji o virózu.
Antibiotika viry neléčí. Neurychlí ústup infekce a mohou mít nežádoucí účinky. Navíc jejich zbytečné užívání vede k tomu, že se bakterie stávají odolnými. DGS připomíná, že Portugalsko patří mezi země s nejvyšší mírou rezistence na antibiotika, zčásti kvůli jejich nesprávnému užívání.
Proto lékař při konzultaci předepíše antibiotikum pouze tehdy, když posouzení ukazuje na bakteriální infekci, a vždy vysvětlí proč.
Příznaky bronchitidy
Bronchitida je zánět průdušek, téměř vždy způsobený infekcí. Příznaky připomínají nachlazení nebo chřipku:
- kašel, někdy s vykašláváním hlenu
- bolest na hrudi při kašli
- dušnost
- bolest v krku a rýma
- horečka
Akutní bronchitida se obvykle sama zlepší přibližně za tři týdny. Kašel bývá posledním příznakem, který zmizí, takže „kašel, který nepřechází“ je často součástí normálního zotavení. Pokud přetrvává i po třech týdnech, měl by být vyšetřen.
Co dělat doma
- Odpočívejte a pijte dostatek tekutin, abyste předešli dehydrataci.
- Pokud máte horečku, bolesti hlavy nebo svalů, užijte paracetamol.
- Dýchejte vlhký vzduch (například páru z koupelny), zejména před spaním, aby se uvolnil hlen.
- Spěte s hlavou výše.
- Nekuřte.
A co DGS žádá nedělat: nenaléhat na lékaře nebo lékárníka, aby doporučil zbytečné léky, neléčit se sami, nepoužívat zbylá antibiotika a nikdy neužívat léky doporučené jinými lidmi.
Kašel, který nepřechází: kdy se znepokojit
Po nachlazení, chřipce nebo bronchitidě je kašel často posledním příznakem, který zmizí, a může trvat až tři týdny. To samo o sobě není známkou závažnosti. Tělo si čistí dýchací cesty.
Promluvte si s lékařem, pokud kašel trvá déle než tři týdny, pokud vykašláváte krev, máte dušnost nebo bolest na hrudi, pokud se horečka po odeznění vrátí nebo pokud se cítíte čím dál hůř, místo abyste se zlepšovali. Kdo kouří nebo má astma, CHOPN či jiné chronické onemocnění, by měl být vyšetřen dříve. Při videokonzultaci lékař poslouchá kašel, odebere anamnézu a rozhodne, zda potřebujete vyšetření, například rentgen hrudníku.
Kdy se obrátit na lékaře
Objednejte se na konzultaci, pokud máte infekci dýchacích cest a:
- cítíte se velmi špatně nebo se příznaky zhoršují
- máte horečku déle než tři dny
- vykašláváte krev nebo hlen s příměsí krve
- kašel trvá déle než tři týdny
- jste těhotná nebo je vám více než 65 let
- máte oslabenou obranyschopnost (například kvůli diabetu nebo chemoterapii)
- máte chronické onemocnění srdce, plic nebo ledvin
Závažné příznaky mohou ukazovat na zápal plic, který vyžaduje rychlé lékařské posouzení.
Kdy jde o naléhavý stav
Volejte 112, pokud máte velké potíže s dýcháním (nemůžete mluvit, dusíte se), pokud vám rty nebo kůže velmi zblednou, zmodrají nebo zešednou, nebo pokud se u vás náhle objeví zmatenost.
V méně závažných situacích, kdy si nejste jisti, co dělat, zavolejte na linku SNS 24 (808 24 24 24). Linka posoudí vaše příznaky a nasměruje vás do nejvhodnějšího zdravotnického zařízení.
Co videokonzultace neumožňuje
Lékař vidí, jak dýcháte, slyší váš kašel a může pečlivě odebrat anamnézu. Nemůže vám poslechnout plíce, změřit saturaci kyslíkem (pokud nemáte doma oxymetr) ani během hovoru provést rentgen. Pokud vaše anamnéza naznačuje zápal plic nebo jiný problém, který tato vyšetření vyžaduje, řekne vám, kam jít a jak naléhavě, nebo vyřídí žádost o vyšetření.
Jak zabránit nakažení ostatních
Tyto infekce se přenášejí kašlem a kýcháním. SNS 24 doporučuje takzvanou respirační etiketu: při kašli nebo kýchání si zakryjte ústa a nos papírovým kapesníkem nebo loktem, kapesníky hned poté vyhoďte a často si myjte ruce vodou a mýdlem nebo dezinfekcí na bázi alkoholu.
Pokud máte horečku nebo se necítíte dobře, zůstaňte doma, odpočívejte a pijte vodu. Pokud opravdu musíte být s jinými lidmi, noste roušku. Vyhýbejte se kontaktu s kojenci, staršími lidmi a lidmi s oslabenou obranyschopností, dokud příznaky neodezní. Pokud máte o svých příznacích pochybnosti, můžete kontaktovat linku SNS 24 (808 24 24 24).
Objednejte se na konzultaci v tentýž den
Promluvte si ještě dnes s lékařem o svých respiračních příznacích.
Konzultace všeobecného a rodinného lékařství
Pokud potřebujete zůstat doma z práce, lékař vám může vystavit lékařskou omluvenku nebo, je-li to odůvodněné, potvrzení o dočasné pracovní neschopnosti. Zjistěte, jak funguje nemocenská.
Zdroje
- Respiratory tract infections (NHS)
- Prevenção de infeções respiratórias (SNS 24)
- Gripe, perguntas e respostas (DGS)
- Flu (NHS)
- Infeções respiratórias (DGS)
- Bronchitis (NHS)
- Chest infection (NHS)
- Sobre nós (Linha SNS 24, 808 24 24 24) (SNS 24)
- Antibiotics (NHS)

