Efectos secundarios de la finasterida: guía sincera antes de empezar
La finasterida funciona bien en muchos hombres, pero tiene efectos secundarios que conviene conocer desde el principio. Esta guía explica cómo actúa, qué resultados cabe esperar, qué concluyó la revisión de seguridad de la EMA en 2025 y cómo notificar un problema.
Los efectos secundarios de la finasterida no aparecen en la mayoría de los hombres, pero en una minoría son lo bastante graves como para que los conozca antes de empezar. Los principales son los cambios de humor, incluidos los pensamientos suicidas, y los problemas sexuales, como la disminución del deseo sexual. Si su estado de ánimo cambia, deje de tomarla y hable con un médico. Nuestros médicos pueden repasar con usted, por videollamada, los riesgos, sus antecedentes y las alternativas, sin ninguna presión.
Causas
¿Por qué se debilita el cabello?
Si ha notado que las entradas se hacen más profundas o que la coronilla se ve más clara, no es un caso aislado. La alopecia androgénica masculina es frecuente y, en muchos hombres, empieza hacia los veinte años. No es una urgencia médica, pero puede minar la confianza, y es perfectamente razonable querer hacer algo al respecto.
Se debe sobre todo a dos cosas: la genética y una hormona llamada DHT (dihidrotestosterona). Si ha heredado folículos pilosos sensibles, la DHT los va reduciendo poco a poco. Cada nuevo cabello sale algo más fino y corto que el anterior, hasta que el folículo deja de producir cabello visible. Por eso la caída suele ser gradual, en las sienes, en la coronilla o en ambas zonas.
Fuente: INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos recubiertos con película (prospecto).
Cómo actúa
Finasterida 1 mg: cómo actúa y para quién está indicada
La finasterida es uno de los tratamientos de los que más oirá hablar. Funciona bien en muchos hombres. También tiene efectos secundarios que merece conocer desde el principio, y no escondidos en la letra pequeña. Esta es la versión directa, escrita por los médicos que la recetarían.
La finasterida bloquea la enzima que convierte la testosterona en DHT. Menos DHT supone menos presión sobre los folículos, de modo que la caída se frena y, en muchos hombres, vuelve a crecer algo de cabello.
En Portugal, la información del medicamento describe la finasterida 1 mg como indicada en hombres de 18 a 41 años, en las fases iniciales de la alopecia androgénica. (En internet también encontrará referencias a una versión de 5 mg: es otro medicamento, que se usa en la hiperplasia benigna de próstata y no para el cabello.) Los comprimidos de finasterida no están indicados en mujeres ni en menores de 18 años.
Fuentes: INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos recubiertos con película (ficha técnica y prospecto); INFARMED, Circular Informativa n.º 056/CD/550.20.001.
Qué esperar
Finasterida antes y después: qué resultados esperar
Es un tratamiento lento, y la paciencia forma parte de él. Se toma un comprimido al día, con o sin alimentos. La mayoría de los hombres no nota gran cambio en los primeros tres a seis meses, y suele ser hacia el año cuando se puede valorar bien si está funcionando.
Funciona mejor para mantener el cabello que aún se tiene. Muchos hombres dejan de perder cabello y algunos presentan un crecimiento visible, sobre todo en la coronilla. Es menos probable que reconstruya unas entradas que ya han retrocedido mucho: la información del medicamento indica que no se ha establecido la eficacia en la recesión bitemporal ni en la pérdida de cabello en fase avanzada.
Las fotografías de finasterida antes y después que circulan por internet muestran el resultado de una persona y no permiten predecir el suyo. Quien puede valorar si funciona en su caso es el médico que lo acompaña.
Algo que mucha gente desconoce: solo funciona mientras se toma. Si la deja, el cabello que había mantenido o recuperado suele perderse de nuevo a lo largo del año siguiente, más o menos.
Fuente: INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos recubiertos con película (ficha técnica y prospecto).
Seguridad
Efectos secundarios de la finasterida, sin rodeos
La mayoría de los hombres que toman finasterida no tiene problemas. Pero una minoría sí, y algunos de esos efectos son lo bastante graves como para que queramos que los conozca antes de decidir, y no después. En los documentos oficiales portugueses se llaman «efeitos indesejáveis»; en internet, quien busca «finasterida efeitos colaterais» busca lo mismo.
Su estado de ánimo y su salud mental
En 2025, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) concluyó una revisión de seguridad, a escala europea, de los medicamentos con finasterida y dutasterida. Confirmó los pensamientos suicidas como efecto secundario de los comprimidos de finasterida; las advertencias sobre cambios de humor, incluida la depresión, ya figuraban en la información del medicamento. No es posible decir con qué frecuencia ocurre (la EMA y el INFARMED indican «frecuencia no conocida»), pero la mayoría de los casos se notificó en hombres que tomaban el comprimido de 1 mg para la caída del cabello.
Si alguna vez ha tenido depresión, ansiedad o pensamientos suicidas, díganoslo antes de empezar. Eso no excluye automáticamente la finasterida, pero es una parte importante de la conversación.
Su vida sexual
Un pequeño número de hombres nota cambios como:
- menor deseo sexual
- dificultad para tener o mantener una erección
- cambios en la eyaculación, incluida menos cantidad de semen
En la mayoría de los hombres, estos efectos desaparecen al dejar los comprimidos. En algunos, sin embargo, continuaron después de terminar el tratamiento (más sobre esto en las preguntas frecuentes). La EMA y la información del medicamento señalan además que, en algunos pacientes, estos efectos sexuales pueden contribuir a cambios de humor, incluidos los pensamientos suicidas. Por eso, si algo cambia, hable pronto con un médico. Es algo perfectamente normal de plantear, y no será el primero en hacerlo.
Cambios en la mama
Algunos hombres tienen sensibilidad o aumento de la mama. También se ha notificado cáncer de mama en hombres que toman finasterida. Si nota un bulto, dolor, hinchazón o cualquier secreción por el pezón, solicite valoración médica sin demora.
Fertilidad
Se han notificado infertilidad y mala calidad del semen en hombres que tomaron finasterida, en algunos casos junto con otros factores de riesgo. Se notificó mejoría tras suspenderla. Si está intentando tener un bebé con su pareja, conviene hablarlo primero.
Efectos menos frecuentes
Algunos hombres han notificado reacciones alérgicas (erupción cutánea, picor, urticaria o hinchazón de labios, lengua o cara), dolor en los testículos, sangre en el semen, palpitaciones o alteraciones en los análisis del hígado. Si alguna vez tiene dificultad para respirar o para tragar, trátelo como una emergencia y pida ayuda de inmediato.
Fuentes: Agencia Europea de Medicamentos, revisión de finasterida y dutasterida; INFARMED, Circular Informativa n.º 056/CD/550.20.001; INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos recubiertos con película (ficha técnica y prospecto).
En el envase
La tarjeta que viene en la caja
Tras la revisión de la EMA, los envases de finasterida 1 mg incluyen una pequeña tarjeta del paciente. Resume los riesgos de cambios de humor, incluidos los pensamientos suicidas, y de problemas sexuales, y qué hacer si aparecen. Conviene leerla con atención, junto con el prospecto, y guardarla en un lugar donde pueda encontrarla.
Fuentes: Agencia Europea de Medicamentos; EMA, Anexo III (texto de la tarjeta del paciente en portugués); INFARMED, Circular Informativa n.º 056/CD/550.20.001.
Conviene saber
Algunas cosas prácticas que conviene saber
- Análisis de PSA: la finasterida disminuye el valor del PSA, un análisis de sangre que se usa para evaluar la próstata. Si alguna vez se lo hace, informe al médico de que toma finasterida para que interprete correctamente el resultado.
- Si su pareja está embarazada: la finasterida puede afectar al desarrollo de un bebé de sexo masculino. Las mujeres embarazadas o que puedan quedarse embarazadas no deben manipular comprimidos triturados o partidos. Los comprimidos enteros tienen un recubrimiento y pueden tocarse.
- Donar sangre: los servicios de sangre tienen normas sobre algunos medicamentos, entre ellas, a veces, un período de espera tras dejar de tomarlos. Si es donante, informe al profesional de salud que le atienda de que toma finasterida y siga sus indicaciones.
- Opciones tópicas: la revisión de la EMA no encontró evidencia que relacione los pensamientos suicidas con el aerosol cutáneo de finasterida. Esta conclusión se refiere a los pensamientos suicidas, y no garantiza que un producto tópico carezca de efectos secundarios, pero la finasterida tópica puede merecer ser comentada, según su situación.
Fuentes: INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos recubiertos con película; Agencia Europea de Medicamentos; IPST, «Estou a tomar medicamentos. Posso dar sangue?» (¿Estoy tomando medicamentos? ¿Puedo donar sangre?).
Su decisión
Entonces, ¿es la finasterida adecuada para usted?
En conjunto, la EMA concluyó que los beneficios de la finasterida siguen superando sus riesgos. Pero eso es un juicio sobre grandes grupos de personas. Que tenga sentido para usted depende de sus antecedentes de salud, de cuánto le preocupa la caída del cabello y de lo que piense sobre los posibles efectos secundarios. No hay una respuesta equivocada.
Tampoco es la única opción. El minoxidil tópico, la finasterida tópica, la terapia de luz y el trasplante capilar tienen cada uno su lugar, y hay hombres que simplemente prefieren no tratarse. Es igualmente una elección válida.
Fuente: Agencia Europea de Medicamentos.
Minoxidil
Minoxidil y finasterida: dos medicamentos diferentes
El minoxidil y la finasterida no son el mismo medicamento. El minoxidil se aplica en el cuero cabelludo y, según la información de un producto de minoxidil autorizado en Portugal, el mecanismo por el que estimula el crecimiento del cabello no está completamente aclarado. Los comprimidos de finasterida actúan reduciendo la DHT.
El minoxidil también tiene sus precauciones: el prospecto de ese producto indica que no debe usarlo quien tenga hipertensión arterial o enfermedad cardiovascular, ni aplicarse sobre lesiones o irritación del cuero cabelludo. La información del medicamento señala además que los corticoesteroides y los retinoides aplicados en el cuero cabelludo pueden aumentar el efecto o la absorción del minoxidil. Decidir si tiene sentido usar uno, otro o ambos es algo que un médico puede valorar una vez conozca sus antecedentes.
Fuente: INFARMED, Infomed: minoxidil 50 mg/ml solución cutánea, ficha técnica y prospecto.
Atención a distancia
Hable con nosotros sobre ello
Nuestros médicos pueden atenderle por videollamada, observar su caída del cabello, repasar sus antecedentes médicos y de salud mental y ayudarle a sopesar las opciones, sin ninguna presión.
Si decide seguir adelante con la finasterida, continuaremos acompañándole, también en cómo se siente, y no solo en el estado del cabello. Algunos casos requieren una exploración presencial, y el médico le dirá si el suyo es uno de ellos.
Reserve una consulta por caída del cabello para hablar de los beneficios, de los efectos secundarios y de las alternativas con uno de nuestros médicos.
Apoyo
Si está pasando por un momento difícil
Notificación
Cómo notificar efectos secundarios
Si cree que está teniendo un efecto secundario, hable con su médico o farmacéutico. También puede notificarlo directamente al INFARMED, la Autoridad Nacional del Medicamento y Productos Sanitarios de Portugal, a través del Portal RAM. El portal permite notificar cualquier sospecha de reacción adversa a un medicamento, sin intermediarios. Si es posible, tenga a mano el nombre y el número de lote del medicamento (figura en el envase), la dosis, los demás medicamentos que toma y una descripción del efecto. Notificar no sustituye hablar con un médico sobre sus síntomas. Cada notificación ayuda a que los medicamentos sean más seguros para la siguiente persona.
Atención en Portugal
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Una videollamada permite repasar su caída del cabello, sus antecedentes médicos y de salud mental y las opciones, incluida la de no tratarse.
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Fuentes
La evidencia detrás de este artículo
Fuentes consultadas el 24 de octubre de 2026.
La revisión de la EMA y la circular del INFARMED abarcan la finasterida y la dutasterida; este artículo trata solo de la finasterida. La circular del INFARMED corresponde a la fase de la recomendación del comité de farmacovigilancia de la EMA (PRAC), en mayo de 2025. Las informaciones del medicamento proceden de un genérico de finasterida 1 mg autorizado en Portugal y de un producto de minoxidil; otras marcas pueden diferir. Este artículo describe los riesgos y lo que puede abarcar una consulta; cualquier decisión de tratamiento la toma un médico tras una valoración individual.
Preguntas
Preguntas frecuentes sobre la finasterida
Efectos secundarios de la finasterida: ¿cuáles son los principales?
La mayoría de los hombres no tiene problemas. Una minoría nota cambios de humor, incluidas la depresión y los pensamientos suicidas (se desconoce la frecuencia de los pensamientos suicidas), o efectos sexuales, como menor deseo sexual, dificultad para tener una erección y menos semen. También se han notificado sensibilidad o aumento de la mama, reacciones alérgicas y dolor en los testículos. Si su estado de ánimo cambia, deje de tomar finasterida y hable con un médico.
¿Cuánto tarda en verse el resultado de la finasterida?
La mayoría de los hombres no nota gran cambio en los primeros tres a seis meses, y suele ser hacia el año cuando se puede valorar bien si está funcionando. Funciona mejor para mantener el cabello que se tiene, y es menos probable que reconstruya unas entradas que ya han retrocedido mucho.
¿El cabello recuperado con la finasterida se mantiene si la dejo?
No. Solo funciona mientras se toma. Si la deja, el cabello que había mantenido o recuperado suele perderse de nuevo a lo largo del año siguiente, más o menos.
¿Qué es el «síndrome posfinasterida»?
Es un nombre que se usa en internet para síntomas que continúan tras dejar la finasterida. La información del medicamento autorizado en Portugal que consultamos no usa ese nombre, pero incluye, entre los efectos indeseables notificados, problemas sexuales que persisten tras suspender el tratamiento (menor deseo sexual, dificultad para tener una erección y problemas de eyaculación), con frecuencia no conocida. Si nota síntomas así, hable pronto con un médico.
¿Se asocia la finasterida tópica a pensamientos suicidas?
La revisión de la EMA de 2025 no encontró evidencia que relacione los pensamientos suicidas con el aerosol cutáneo de finasterida, y el INFARMED indica que no se añadió información nueva para esa formulación. Esta conclusión se refiere solo a los pensamientos suicidas. Si la finasterida tópica es adecuada para usted es algo que debe comentar con un médico.
¿Puedo usar minoxidil y finasterida a la vez?
Esa decisión corresponde a un médico que conozca sus antecedentes. Son medicamentos diferentes, que actúan de formas distintas, y el minoxidil tiene sus propias precauciones: el prospecto del producto que consultamos indica que no debe usarlo quien tenga hipertensión arterial o enfermedad cardiovascular.
