A pílula anticoncecional é um dos métodos mais usados para evitar a gravidez, e o adesivo contracetivo e o anel vaginal funcionam de forma semelhante. Na Global Health pode pedir a sua contraceção online em Portugal. Basta preencher um questionário seguro sobre a sua saúde: um médico licenciado avalia as suas respostas e, se um método for clinicamente adequado, emite uma receita eletrónica que recebe na sua conta Global Health e pode usar em qualquer farmácia em Portugal. Se não for adequado, o médico explica porquê e sugere uma opção mais segura ou o passo seguinte.
O que está incluído
- Avaliação do seu questionário médico por um médico licenciado
- Receita para a pílula combinada, a pílula só com progestagénio, o adesivo ou o anel vaginal, se for clinicamente adequado
- Receita eletrónica na sua conta Global Health, para usar em qualquer farmácia em Portugal
- Indicações escritas sobre como começar a contraceção e o que fazer se se esquecer de uma toma
- Mensagens seguras com o médico sobre o seu pedido
O valor do pedido cobre a avaliação médica. O contracetivo é pago à parte, na farmácia.
Para quem este serviço não é adequado
Os nossos médicos não podem prescrever contraceção online em segurança se:
- tem menos de 18 anos ou precisa de contraceção de emergência (a pílula do dia seguinte está disponível nas farmácias sem receita médica)
- está grávida ou pensa que pode estar
- não tem uma medição da tensão arterial feita nos últimos 12 meses
- já teve um coágulo sanguíneo numa perna ou no pulmão, um AVC, um enfarte ou doença cardíaca (apenas métodos combinados)
- tem enxaqueca com aura, tensão arterial muito alta, ou tem 35 anos ou mais e fuma (apenas métodos combinados)
- já teve cancro da mama, doença grave do fígado ou hemorragia vaginal sem explicação
- teve um bebé nas últimas seis semanas ou está a amamentar um bebé pequeno, salvo indicação do seu médico
Se alguma destas situações se aplicar, marque uma videoconsulta de medicina geral para que um médico a possa avaliar devidamente.
Como funciona
- Preencha o questionário. Responda a perguntas sobre a sua saúde, a tensão arterial, os períodos menstruais e os medicamentos que toma. Demora cerca de cinco minutos.
- Avaliação médica. Um médico licenciado avalia as suas respostas de acordo com as orientações clínicas e pode enviar-lhe uma mensagem se precisar de mais informação.
- Receita emitida. Se a contraceção for adequada, o médico emite uma receita eletrónica que recebe na sua conta Global Health e pode apresentar em qualquer farmácia em Portugal.
O que é a contraceção hormonal?
A contraceção hormonal usa versões sintéticas das hormonas estrogénio e progesterona para evitar a gravidez. Com uso perfeito, a pílula, o adesivo e o anel têm, cada um, uma eficácia superior a 99%. Com o uso habitual, por exemplo com esquecimentos ou tomas atrasadas, a eficácia é menor, por isso é importante usá-los com regularidade.
Como funciona a pílula anticoncecional?
Os métodos combinados contêm estrogénio e um progestagénio. Impedem os ovários de libertar um óvulo todos os meses, tornam o muco do colo do útero mais espesso para que os espermatozoides não passem e tornam o revestimento do útero mais fino. A pílula só com progestagénio não contém estrogénio. Alguns tipos atuam sobretudo no muco cervical, enquanto outros também impedem a ovulação.
Tipos de contraceção hormonal
- Pílula combinada: um comprimido por dia, muitas vezes durante 21 dias seguidos de uma pausa de sete dias, ou de forma contínua
- Pílula só com progestagénio: um comprimido todos os dias, sem pausa, adequada para muitas pessoas que não podem tomar estrogénio
- Adesivo contracetivo: um pequeno adesivo trocado uma vez por semana durante três semanas, seguido de uma semana sem adesivo
- Anel vaginal: um anel macio e flexível colocado na vagina durante três semanas e retirado durante uma semana
Opções de contraceção
O médico recomenda um método com base na sua idade, saúde, tensão arterial, peso e preferências. Se fuma, tem um índice de massa corporal de 35 ou mais, ou tem antecedentes familiares de coágulos sanguíneos, um método só com progestagénio pode ser mais seguro do que um combinado.
A forma de começar é importante. Se começar no primeiro dia do período, normalmente fica protegida de imediato. Se começar noutra altura, use preservativo durante os primeiros sete dias com os métodos combinados, ou durante dois dias com a pílula só com progestagénio. Cada método tem regras claras para tomas esquecidas ou atrasadas, que o farmacêutico e o folheto informativo explicam.
Muitas pessoas também usam os métodos combinados para controlar o período. Tomar as embalagens seguidas, sem pausa, é uma forma reconhecida de evitar uma hemorragia e pode ajudar em períodos abundantes ou dolorosos. Para a maioria das pessoas, usar a pílula desta forma para não ter o período é seguro, e o médico pode dizer-lhe se é adequado no seu caso.
A contraceção hormonal não protege contra infeções sexualmente transmissíveis. Usar também preservativo reduz esse risco. Opções de longa duração, como o implante, a injeção ou o dispositivo intrauterino (DIU), têm de ser colocadas ou administradas presencialmente.
Efeitos secundários e segurança da pílula anticoncecional
Os efeitos secundários da pílula anticoncecional são geralmente ligeiros e costumam desaparecer nos primeiros três meses. Podem incluir pequenas perdas de sangue entre períodos, sensibilidade mamária, dores de cabeça, náuseas e alterações de humor. O adesivo pode irritar a pele e o anel pode provocar corrimento vaginal. Se os efeitos secundários persistirem, outro método ou tipo pode ser mais adequado.
Os métodos combinados têm um pequeno aumento do risco de coágulos sanguíneos (tromboembolismo venoso) e, mais raramente, de AVC. O risco é maior se fuma, tem mais de 35 anos, tem um índice de massa corporal elevado, tem enxaqueca com aura ou fica imobilizada durante muito tempo, por exemplo após uma cirurgia ou numa viagem de avião longa. Por isso, o médico precisa de uma medição recente da tensão arterial e verifica os seus antecedentes antes de prescrever.
Vómitos, diarreia intensa e alguns medicamentos, incluindo certos tratamentos para a epilepsia e para o VIH e alguns produtos à base de plantas, podem reduzir a eficácia da pílula. Informe sempre o médico e o farmacêutico sobre tudo o que toma.
Quando consultar um médico presencialmente
Ligue 112 ou dirija-se a um serviço de urgência se tiver dor ou inchaço numa perna, dor no peito, falta de ar súbita, tosse com sangue, uma dor de cabeça súbita e intensa, fraqueza num lado do corpo ou dificuldade em falar. Podem ser sinais de um coágulo ou de um AVC. Consulte o seu médico de família se tiver hemorragia após as relações sexuais, perdas de sangue entre períodos que não passam ou um novo tipo de enxaqueca. Para aconselhamento não urgente, pode ligar para o SNS 24 (808 24 24 24). Pode também conhecer os nossos médicos ou ver todos os serviços de receita médica online.