950 KčZdraví žen
Diskrétní konzultace zdraví žen přes bezpečný videohovor — antikoncepce, hormonální zdraví, menopauza a obecné zdraví žen.
20 min
Bezplatný nástroj
Riziko osteoporózy Česko
Odpovězte na otázky o svém věku, pohlaví a rizikových faktorech a zjistěte, zda zveřejněné doporučené postupy radí požádat o vyšetření kostní density.
- Založeno na doporučeních NICE pro vyhledávání rizika, ne na proprietárním skóre
- Zvlášť zobrazuje velké a přispívající rizikové faktory
- Běží ve vašem prohlížeči — nic se neodesílá ani neukládá
Vaše rizikové faktory
let
cm
kg
Zlomenina způsobená pádem z výšky postavy nebo nižší — zápěstí, kyčel, páteř nebo paže.
Například zvýšená činnost štítné žlázy, porucha vstřebávání nebo dlouhodobé onemocnění jater či ledvin.
0 / 10
Nebyl zjištěn žádný konkrétní rizikový faktor
Nic z toho, co jste zadali, neodpovídá zveřejněným rizikovým faktorům, které se používají k vyhledávání osteoporózy. To je uklidňující, ale není to záruka — jakoukoli novou zlomeninu nebo pád vždy zmiňte lékaři.
- Zjištěné velké rizikové faktory
- 0
- Zjištěné přispívající rizikové faktory
- 0
Toto určuje, kdo by měl být vyšetřen na osteoporózu — neodhaduje vaše riziko zlomeniny a není to diagnóza. Úplné vyšetření využívá kostní denzitometrii (DXA) a ověřený nástroj, jako je FRAX, který provádí lékař.
01
Rizikové faktory zlomeniny z křehkosti
Osteoporóza sama o sobě nemá příznaky — prvním signálem bývá až zlomenina po pádu, který by normálně kost nezlomil. Doporučené postupy proto vycházejí z rizikových faktorů a rozhodují, u koho má smysl vyšetření provést dřív, než ke zlomenině dojde, ne až potom.
Deset faktorů níže je těch, které pro toto rozhodnutí uvádí doporučený postup NICE CG146. Dva z nich jsou samy o sobě považovány za velké; ostatní se sčítají, místo aby působily samostatně.
Zlomenina z křehkosti po 50. roce
- Proč na něm záleží
- Zlomenina zápěstí, kyčle, páteře nebo paže po mírném pádu je nejsilnějším ukazatelem další zlomeniny.
- Velký nebo přispívající
- Velký
Dlouhodobé perorální kortikosteroidy (3+ měsíce)
- Proč na něm záleží
- Glukokortikoidy přímo oslabují kost, nezávisle na kterémkoli jiném faktoru z tohoto seznamu.
- Velký nebo přispívající
- Velký
Rodič měl zlomeninu kyčle
- Proč na něm záleží
- Ukazuje na zděděnou pevnost kostí, oddělenou od vašeho vlastního životního stylu.
- Velký nebo přispívající
- Přispívající
Současný kuřák
- Proč na něm záleží
- Snižuje kostní hustotu a zpomaluje hojení, pokud ke zlomenině dojde.
- Velký nebo přispívající
- Přispívající
3+ jednotky alkoholu denně
- Proč na něm záleží
- Snižuje tvorbu kosti a zvyšuje samotné riziko pádu.
- Velký nebo přispívající
- Přispívající
Revmatoidní artritida
- Proč na něm záleží
- Samotné onemocnění, a často i jeho léčba, ovlivňují přestavbu kosti.
- Velký nebo přispívající
- Přispívající
Sekundární příčina úbytku kostní hmoty
- Proč na něm záleží
- Stavy jako zvýšená činnost štítné žlázy nebo dlouhodobé onemocnění jater či ledvin samy o sobě snižují kostní hustotu.
- Velký nebo přispívající
- Přispívající
2+ pády za poslední rok
- Proč na něm záleží
- Většina zlomenin z křehkosti vzniká po pádu z výšky postavy, ne samostatně.
- Velký nebo přispívající
- Přispívající
Menopauza před 45. rokem
- Proč na něm záleží
- Estrogen chrání kost, takže jeho dřívější ztráta dává úbytku kostní hmoty více času.
- Velký nebo přispívající
- Přispívající
Nízká tělesná hmotnost (BMI pod 18,5)
- Proč na něm záleží
- Menší tělesná hmota obvykle znamená menší kostní hmotu a menší tlumení nárazu při pádu.
- Velký nebo přispívající
- Přispívající
02
Koho podle doporučených postupů vyšetřit
NICE, britská National Osteoporosis Guideline Group (NOGG) a European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis (ESCEO) stanovují v podstatě stejnou hranici. Je to kombinace věkové hranice a hranice rizikových faktorů, ne jediné číslo.
- Všechny ženy od 65 let a všichni muži od 75 let — vyšetření se doporučuje jen na základě věku.
- Mladší lidé s velkým rizikovým faktorem — předchozí zlomeninou z křehkosti nebo dlouhodobými perorálními kortikosteroidy — v jakémkoli věku, i pod 50 let.
- Kdokoli od 50 let s alespoň jedním z přispívajících faktorů uvedených v tabulce výše.
- Tento nástroj toto zveřejněné pravidlo aplikuje na to, co zadáte. Nepočítá pravděpodobnost a není to FRAX — FRAX je samostatný proprietární nástroj, který používá lékař a který kombinuje tento typ faktorů s naměřenou kostní hustotou.
03
Co vám tato kontrola nesdělí
Seznam rizikových faktorů je nástroj pro třídění, ne měření. Řekne vám, zda má smysl zeptat se na vyšetření — neřekne vám, co by to vyšetření ukázalo.
- Není to diagnóza. Osteoporóza se diagnostikuje kostní denzitometrií (DXA), ne dotazníkem.
- Nevydá pravděpodobnost zlomeniny. Nástroje, které to dělají — FRAX, Garvanův nomogram, QFracture — kombinují rizikové faktory s naměřenou kostní hustotou a používá je lékař.
- Není to FRAX a nepoužívá jeho koeficienty, které jsou vlastnictvím Sheffieldské univerzity.
- Výsledek „nebyl zjištěn žádný konkrétní rizikový faktor“ je uklidňující, ale není zárukou — jakoukoli novou zlomeninu nebo pád vždy zmiňte lékaři.
- Neříká nic o léčbě. O lécích rozhoduje lékař, a to až po diagnóze, ne na základě seznamu rizikových faktorů.
04
Jak postupovat k vyšetření
- Začněte u lékaře. Zváží vaše rizikové faktory a rozhodne, zda dává smysl žádanka na kostní denzitometrii.
- Vezměte s sebou faktory, které vám tento nástroj označil — které konkrétně, ne jen výsledek — konzultace pak bude rychlejší.
- Pokud jste již měli zlomeninu z křehkosti, zeptejte se na vyšetření bez ohledu na svůj věk nebo výsledek tohoto nástroje.
- Vápník, vitamin D, zátěžové cvičení a odvykání kouření podporují zdraví kostí, zatímco na vyšetření čekáte.
- Při nové zlomenině po pádu z malé výšky vyhledejte lékařskou péči co nejdříve, ať už tento nástroj ukáže cokoli — potřebuje léčbu sama o sobě.
Další bezplatné kalkulačky
BMI kalkulačka
Index tělesné hmotnosti z vaší výšky a hmotnosti podle škály WHO pro dospělé.
Otevřít kalkulačkuKalorická kalkulačka
Kolik kalorií denně potřebujete na udržení hmotnosti, hubnutí nebo nabírání.
Otevřít kalkulačkuTabulka krevního tlaku
Co vaše dvě čísla znamenají v evropské tabulce krevního tlaku pro dospělé.
Otevřít kalkulačkuTěhotenská kalkulačka
Předpokládaný termín porodu, v kolikátém týdnu jste a týdny, na kterých mezitím záleží.
Otevřít kalkulačkuADHD test
Screeningový dotazník ADHD pro dospělé o šesti otázkách, vyhodnocený tak, jak je škála postavená.
Otevřít kalkulačkuOvulační kalkulačka
Vaše plodné dny, odhadovaný den ovulace a termín příští menstruace.
Otevřít kalkulačkuOtázky
Kontrola rizika osteoporózy — Časté dotazy
Je to totéž co FRAX?
Ne. FRAX je samostatný proprietární nástroj vyvinutý Sheffieldskou univerzitou, jehož koeficienty nejsou zveřejněné — tento nástroj ho nenapodobuje ani netvrdí, že se jeho výsledku rovná. Toto je seznam pro vyhledávání rizika založený na zveřejněných doporučených postupech (NICE CG146): řekne vám, zda má smysl nechat se vyšetřit, nikdy ne pravděpodobnost zlomeniny.
Co je kostní denzitometrie (DXA)?
Vyšetření duální rentgenovou absorpciometrií — rentgen s nízkou dávkou záření, který měří kostní hustotu, obvykle v oblasti kyčle a páteře. Je to vyšetření, na kterém vyšetření skutečně stojí; nic na této stránce ho nenahrazuje.
Znamená mít rizikové faktory, že mám osteoporózu?
Ne. Zjištěný rizikový faktor znamená, že doporučené postupy radí nechat se vyšetřit, ne že chorobu máte. Mnoho lidí s rizikovými faktory má normální výsledek kostní denzitometrie a osteoporóza se může objevit i bez jakéhokoli z uvedených faktorů.
Co když je můj výsledek 'nebyl zjištěn žádný konkrétní rizikový faktor', ale stále mám obavy?
I tak to proberte s lékařem. Tento nástroj pokrývá rizikové faktory z jednoho klinického doporučeného postupu; nepokrývá celou osobní ani rodinnou anamnézu, která může být relevantní, a rozhovor s lékařem vás nic nestojí.
Kdo skutečně diagnostikuje osteoporózu?
Lékař, na základě kostní denzitometrie (DXA) — obvykle T-skóre -2,5 nebo nižší v oblasti kyčle nebo páteře. Dotazník rizikových faktorů, jako je tento, může jen navrhnout, kdo by toto vyšetření měl podstoupit; sám o sobě nemůže nic diagnostikovat.
Ukládá si tato kontrola moje odpovědi?
Ne. Výpočet probíhá celý ve vašem prohlížeči. Nic z toho, co vyberete, se neodesílá na naše servery ani se neukládá.
Provádí se v Česku kostní denzitometrie v rámci veřejného zdravotnictví?
Ano. Kostní denzitometrie (DXA) je dostupná na doporučení lékaře v rámci veřejného zdravotního pojištění a v mnoha klinikách i samoplátcům bez doporučení. Česko se řídí podobným přístupem založeným na rizikových faktorech jako tento nástroj — o vyšetření rozhodují rizikové faktory, ne jen věk nebo samotné vyšetření.
Kde se mohu v Česku nechat vyšetřit na osteoporózu?
Začněte u lékaře. Projde s vámi vaše rizikové faktory a v případě, že je naplněna hranice doporučeného postupu, vás doporučí na kostní denzitometrii v rámci pojištění, nebo vás nasměruje na samoplátecké vyšetření.
Chcete probrat zdraví svých kostí?
Objednejte si videokonzultaci s registrovaným lékařem, projděte si své rizikové faktory a zjistěte, zda dává smysl žádanka na kostní denzitometrii.