Efectos secundarios de la finasterida: una guía sincera antes de empezar
La finasterida funciona bien en muchos hombres y tiene efectos secundarios que conviene conocer desde el principio. Esta guía explica cómo actúa, qué resultados son realistas, qué concluyó la revisión de seguridad de la EMA de 2025 y cómo notificar un problema.
La mayoría de los hombres que toman finasterida no tienen problemas, pero una minoría sufre efectos secundarios lo bastante graves como para que deba conocerlos antes de empezar. Los principales son los cambios de ánimo, entre ellos el estado de ánimo bajo y los pensamientos suicidas, y los problemas sexuales, como la disminución del deseo sexual. Si su estado de ánimo cambia, deje de tomarla y hable con un médico. Nuestros médicos pueden repasar con usted los riesgos, sus antecedentes y sus opciones por videoconsulta, sin ninguna presión.
Causas
¿Por qué se debilita el cabello?
Si ha notado que la línea del cabello retrocede o que la coronilla se aclara, ni mucho menos es el único. La alopecia androgénica masculina es frecuente y, en muchos hombres, empieza ya en la veintena. No es una urgencia médica, pero puede minar la confianza en uno mismo, y es totalmente razonable querer hacer algo al respecto.
Casi todo se reduce a dos factores: sus genes y una hormona llamada DHT (dihidrotestosterona). Si ha heredado folículos sensibles, la DHT los va encogiendo poco a poco. Cada nuevo cabello crece un poco más fino y corto que el anterior, hasta que el folículo deja de producir cabello visible. Por eso suele ocurrir de forma gradual, en las sienes, en la coronilla o en ambas zonas.
Cómo actúa
Cómo ayuda la finasterida
La finasterida es uno de los tratamientos de los que más oirá hablar. En muchos hombres funciona bien. También tiene efectos secundarios que merece conocer desde el principio, y no escondidos en la letra pequeña. Esta es la versión sin rodeos, de los médicos que la prescribirían.
La finasterida bloquea la enzima que convierte la testosterona en DHT. Menos DHT supone menos presión sobre los folículos, de modo que la caída se ralentiza y, en muchos hombres, vuelve a crecer parte del cabello.
En Irlanda, el comprimido de 1 mg está autorizado para hombres de 18 a 41 años con caída del cabello en fase inicial. (En internet también puede encontrar una versión de 5 mg. Es otro medicamento, para el aumento de tamaño de la próstata, no para el cabello.) Los comprimidos de finasterida no están autorizados para mujeres ni para menores de 18 años.
Fuentes: HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets (ficha técnica y prospecto); comunicado de la HPRA, 12 de septiembre de 2025.
Qué esperar
Resultados de la finasterida y recuperación del cabello: qué esperar
Es un tratamiento lento, y la paciencia forma parte de él. Se toma un comprimido al día, con o sin comida. La mayoría de los hombres no nota mucho cambio durante los primeros tres a seis meses, y suele ser hacia el año cuando se puede juzgar bien si funciona.
Donde mejor funciona es en conservar lo que se tiene. Muchos hombres dejan de perder cabello y algunos logran una recuperación apreciable, sobre todo en la coronilla. Es menos probable que reconstruya una línea frontal que ya ha retrocedido mucho.
Algo que a menudo se desconoce: solo funciona mientras se toma. Si lo deja, el cabello que haya conservado o recuperado se suele perder de nuevo a lo largo del año siguiente, más o menos.
Fuente: HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets (ficha técnica y prospecto).
Seguridad
Efectos secundarios de la finasterida, con sinceridad
La mayoría de los hombres que toman finasterida no tienen problemas. Pero una minoría sí, y algunos de esos efectos secundarios son lo bastante graves como para que queramos que los conozca antes de decidirse, no después.
Su estado de ánimo y su salud mental
En 2025, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) concluyó una revisión de seguridad a escala europea de los medicamentos con finasterida y dutasterida. Confirmó los pensamientos suicidas como efecto secundario de los comprimidos de finasterida; las advertencias sobre cambios de ánimo, incluida la depresión, ya figuraban en la información del producto. No es posible precisar con qué frecuencia ocurre (la EMA indica la frecuencia como «no conocida»), pero la mayoría de las notificaciones procedían de hombres que tomaban el comprimido de 1 mg por caída del cabello.
Si en algún momento ha tenido depresión, ansiedad o pensamientos suicidas, díganoslo antes de empezar. No descarta automáticamente la finasterida, pero es una parte importante de la conversación.
Su vida sexual
Un pequeño número de hombres nota cambios como:
- disminución del deseo sexual
- dificultad para conseguir o mantener una erección
- cambios en la eyaculación, incluida una menor cantidad de semen
En la mayoría de los hombres desaparecen al dejar los comprimidos. En algunos, sin embargo, han continuado después de terminar el tratamiento (más sobre esto abajo). La revisión de la EMA también encontró casos en los que estos efectos secundarios sexuales contribuyeron a cambios de ánimo. Por eso, si algo cambia, coméntelo pronto con su médico. Es un tema completamente normal y no sería el primero.
Cambios en las mamas
Algunos hombres tienen las mamas sensibles o aumentadas de tamaño. También se ha notificado cáncer de mama masculino en hombres que toman finasterida. Si nota un bulto, dolor, hinchazón o cualquier secreción por el pezón, hágalo revisar sin demora.
Fertilidad
Se han notificado mala calidad del semen e infertilidad en hombres que toman finasterida, en algunos casos junto con otros factores de riesgo. Se ha notificado mejoría tras suspenderla. Si usted y su pareja buscan un embarazo, conviene hablarlo antes.
Efectos menos frecuentes
Algunos hombres han notificado reacciones alérgicas (erupción, picor, urticaria o hinchazón de labios, lengua o cara), dolor testicular, sangre en el semen, palpitaciones o cambios en las pruebas hepáticas. Si alguna vez tiene dificultad para respirar o tragar, trátelo como una urgencia y pida ayuda de inmediato.
Fuentes: Agencia Europea de Medicamentos, revisión de finasterida y dutasterida; comunicado de la HPRA, 12 de septiembre de 2025; HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets (ficha técnica y prospecto).
Tras suspenderla
Síndrome post-finasterida: cuando los síntomas persisten tras suspenderla
«Síndrome post-finasterida» es un nombre que verá en internet para los síntomas que continúan después de dejar la finasterida. La información del producto irlandesa que hemos consultado no usa ese nombre, así que esto es lo que sí dice.
El prospecto enumera como efectos secundarios notificados la disminución del deseo sexual, la dificultad para tener una erección y los problemas de eyaculación que continúan después de terminar el tratamiento. Por separado, enumera la ansiedad y los pensamientos suicidas como posibles efectos secundarios. En todos ellos, la frecuencia figura como «no conocida», lo que significa que no puede estimarse a partir de los datos disponibles.
Por tanto, no podemos decirle cuántos hombres se ven afectados. Lo que sí podemos decir es que se ha notificado y que, si durante el tratamiento nota síntomas sexuales o de ánimo, o si continúan al dejarlo, lo mejor es avisar pronto a un médico.
Fuente: HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets (ficha técnica y prospecto).
En la caja
Esa tarjeta dentro de la caja
Tras la revisión de la EMA, los envases de finasterida de 1 mg incluyen una pequeña tarjeta del paciente. Resume los riesgos de cambios de ánimo, incluidos los pensamientos suicidas, y de problemas sexuales, y qué hacer si ocurren. Conviene leerla con atención, junto con el prospecto, y guardarla en un lugar donde la encuentre.
Fuentes: Agencia Europea de Medicamentos; comunicado de la HPRA, 12 de septiembre de 2025.
Conviene saber
Algunas cosas prácticas que conviene saber
- Análisis de PSA: la finasterida reduce su valor de PSA, un análisis de sangre que se usa para vigilar la próstata. Si alguna vez se lo hace, dígale al médico que toma finasterida para que interprete bien el resultado.
- Si su pareja está embarazada: la finasterida puede afectar al desarrollo de un niño varón. Las mujeres que estén o puedan estar embarazadas no deben tocar comprimidos triturados o rotos. Los comprimidos normales e intactos están recubiertos y se pueden tocar sin problema.
- Donar sangre: los servicios de donación tienen normas sobre algunos medicamentos, incluido cuánto hay que esperar tras dejarlos. Si dona, dígale al equipo de donación que toma finasterida y siga sus indicaciones.
- Opciones tópicas: la revisión de la EMA no encontró pruebas que relacionen la finasterida en pulverizador cutáneo con los pensamientos suicidas. Esa conclusión se refiere a los pensamientos suicidas, no es una promesa de que un producto tópico carezca de efectos secundarios, pero la finasterida tópica puede merecer una conversación, según su situación.
Fuentes: HPRA, Finasteride 1 mg film-coated tablets; Agencia Europea de Medicamentos; comunicado de la HPRA, 12 de septiembre de 2025.
Su decisión
Entonces, ¿es la finasterida adecuada para usted?
En conjunto, la EMA concluyó que los beneficios de la finasterida siguen superando a sus riesgos. Pero eso es un juicio sobre grandes grupos de personas. Que tenga sentido para usted depende de sus antecedentes de salud, de cuánto le preocupa la caída del cabello y de cómo se sienta ante los posibles efectos secundarios. No hay una respuesta equivocada.
Tampoco es la única opción. El minoxidil tópico, la finasterida tópica, la terapia con luz y los injertos capilares tienen su lugar, y algunos hombres deciden sencillamente no tratarlo. Esa es también una decisión perfectamente válida.
El minoxidil y la finasterida son medicamentos distintos. El minoxidil se aplica sobre el cuero cabelludo y, según su información del producto en Irlanda, no se conoce del todo la forma en que estimula el crecimiento del cabello. Los comprimidos de finasterida actúan reduciendo la DHT. El minoxidil también tiene sus propias precauciones: el prospecto irlandés indica que no debe usarse si tiene la tensión arterial alta, y su información del producto indica que no debe usarse con otros medicamentos sobre el cuero cabelludo. Si tiene sentido uno, el otro o ambos para usted es algo que un médico puede valorar tras repasar sus antecedentes.
Fuentes: Agencia Europea de Medicamentos; HPRA, Minoxidil 5% cutaneous solution (ficha técnica y prospecto).
Atención online
Hable con nosotros
Nuestros médicos pueden atenderle por videoconsulta, valorar su caída del cabello, repasar sus antecedentes médicos y de salud mental, y ayudarle a sopesar las opciones sin ninguna presión.
Si decide tomar finasterida, seguiremos haciéndole seguimiento, también de cómo se siente, no solo de cómo evoluciona su cabello. Algunos casos requieren una exploración presencial, y su médico se lo indicará si el suyo es uno de ellos.
Reserve una consulta por caída del cabello para hablar de los beneficios, los efectos secundarios y las alternativas con uno de nuestros médicos.
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Notificación
Notificar efectos secundarios
Si cree que está teniendo un efecto secundario, hable con su médico o farmacéutico. También puede notificarlo usted mismo a la Health Products Regulatory Authority (HPRA) en www.hpra.ie, mediante su formulario en línea. La guía de la HPRA para pacientes y cuidadores explica cómo hacerlo, y puede notificar aunque no esté seguro de que el medicamento haya causado el problema. La HPRA no puede dar consejo clínico, así que hable también con un médico sobre sus síntomas. Cada notificación ayuda a que los medicamentos sean más seguros para la siguiente persona.
Atención en Irlanda
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Una videoconsulta puede valorar su caída del cabello, sus antecedentes médicos y de salud mental y sus opciones, incluida la de no tratarla.
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Fuentes
Las pruebas en que se basa este artículo
Fuentes consultadas el 24 de octubre de 2026.
La revisión de la EMA y el comunicado de la HPRA abarcan la finasterida y la dutasterida; este artículo trata solo de la finasterida. El comunicado de la HPRA es una comunicación directa a profesionales sanitarios de los titulares de la autorización de comercialización, publicada en hpra.ie. Los datos del producto proceden de un comprimido de finasterida de 1 mg autorizado en Irlanda y de un producto irlandés de minoxidil; otras marcas pueden diferir. Este artículo describe los riesgos y lo que puede abarcar una consulta; cualquier decisión de tratamiento la toma un médico tras una valoración individual.
Preguntas
Preguntas frecuentes sobre los efectos secundarios de la finasterida
¿Cuáles son los principales efectos secundarios de la finasterida?
La mayoría de los hombres no tiene problemas. Una minoría nota cambios de ánimo, entre ellos estado de ánimo bajo y, con menos frecuencia, pensamientos suicidas, o efectos sexuales como disminución del deseo sexual, dificultad con las erecciones y menos semen. También se han notificado sensibilidad o aumento de tamaño de las mamas, reacciones alérgicas y dolor testicular. Si su estado de ánimo cambia, deje de tomar finasterida y hable con un médico.
¿Cuánto tardan en verse los resultados de la finasterida?
La mayoría de los hombres no nota mucho cambio durante los primeros tres a seis meses, y suele ser hacia el año cuando se puede juzgar bien si funciona. Donde mejor funciona es en conservar el cabello que se tiene, y es menos probable que reconstruya una línea frontal que ya ha retrocedido mucho.
¿Se mantiene la recuperación del cabello con finasterida si la dejo?
No. Solo funciona mientras se toma. Si la deja, el cabello que haya conservado o recuperado se suele perder de nuevo a lo largo del año siguiente, más o menos.
¿Qué es el síndrome post-finasterida?
Es un nombre que se usa en internet para los síntomas que continúan después de dejar la finasterida. La información del producto irlandesa que hemos consultado no usa ese nombre, pero sí enumera como efectos secundarios notificados los problemas sexuales que continúan tras suspenderla, con una frecuencia que no puede estimarse. Si nota síntomas de este tipo, avise pronto a un médico.
¿Se relaciona la finasterida tópica con los pensamientos suicidas?
La revisión de la EMA de 2025 no encontró pruebas que relacionen la finasterida en pulverizador cutáneo con los pensamientos suicidas, y el comunicado de la HPRA indica que no hay pruebas suficientes para sustentar una relación causal. Esa conclusión se refiere únicamente a los pensamientos suicidas. Conviene hablar con un médico sobre si la finasterida tópica es adecuada para usted.
¿Puedo usar minoxidil y finasterida a la vez?
Es una decisión para un médico que conozca sus antecedentes. Son medicamentos distintos que actúan de forma diferente, y el minoxidil tiene sus propias precauciones: el prospecto irlandés indica que no debe usarse si tiene la tensión arterial alta, y la información del producto indica que no debe usarse con otros medicamentos sobre el cuero cabelludo.
