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Rheumatology & Musculoskeletal Health

Síntomas de la artritis: primeras señales, tipos principales y tratamiento en Irlanda

Las primeras señales de la artritis, en qué se diferencian la artritis reumatoide, la psoriásica y la gota, cómo se diagnostica y trata la artritis y cómo reducir su riesgo.

Revisado clínicamente por Dr Tiago Miguel Figueira

Mujer de unos cincuenta años flexiona suavemente los dedos de una mano mientras habla con un médico por el portátil en la mesa de la cocina de una casa irlandesa, con luz suave de ventana.
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Síntomas de la artritis: primeras señales, tipos principales y tratamiento en Irlanda

El dolor, la rigidez y la hinchazón de las articulaciones tienen muchas causas. Esta guía explica las primeras señales de los principales tipos de artritis, cómo se diagnostican y tratan, cómo reducir su riesgo y qué puede ofrecerle una consulta online.

Los síntomas de la artritis más frecuentes son dolor articular, rigidez, hinchazón y menor movilidad, a menudo peores por la mañana o después de la actividad. Una rigidez que dura más de 30 minutos al despertar, o articulaciones hinchadas en ambos lados del cuerpo, sugieren una artritis inflamatoria como la artritis reumatoide; una articulación que de repente está caliente y muy dolorosa sugiere gota. Según Arthritis Ireland, más de 1 de cada 5 personas en Irlanda vive con artritis. Si los síntomas articulares no mejoran, nuestro médico puede valorarlos por videollamada, solicitar pruebas y organizar atención especializada cuando sea necesario.

Más de 1 de cada 5 personas en Irlanda vive con artritisMás de 100 tipos de artritisEl tratamiento precoz ayuda a prevenir el daño articular

Síntomas

Síntomas de la artritis: las primeras señales de alerta

Artritis es un término general para más de 100 enfermedades que afectan a las articulaciones, los huesos y el tejido conjuntivo. Las más frecuentes son la artrosis, la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la gota. La mayoría comparten los mismos síntomas básicos.

  • Dolor en una articulación o a su alrededor, al usarla, en reposo o por la noche.
  • Rigidez, sobre todo por la mañana o tras estar un rato sentado.
  • Hinchazón, calor o enrojecimiento sobre una articulación.
  • Menor movilidad, sensación de roce o bultos óseos duros cerca de una articulación.
  • Cansancio, febrícula o malestar general en los tipos inflamatorios.

Como orientación general, un dolor que aumenta con la actividad y mejora con el reposo, con una rigidez matutina breve, encaja con la artrosis. Una rigidez matutina de más de 30 minutos, la hinchazón de varias articulaciones en ambos lados del cuerpo y el cansancio encajan con una artritis inflamatoria. Una articulación que de repente está roja, caliente y muy dolorosa encaja con la gota, pero también puede ser una infección.

Llame al 999 o al 112, o acuda a urgencias si una sola articulación se pone caliente, roja y muy hinchada y tiene fiebre o se encuentra mal, o si de repente no puede mover una articulación ni apoyar peso en ella. Puede tratarse de una infección articular (artritis séptica), que requiere tratamiento el mismo día.

Fuentes: Arthritis Ireland, Sobre la artritis y AR; NICE NG219.


Artritis inflamatoria

Síntomas de la artritis reumatoide

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune y el segundo tipo de artritis más frecuente. Arthritis Ireland calcula que la padecen entre 40.000 y 45.000 personas en Irlanda, aproximadamente el 1 % de los adultos, y que a las mujeres se les diagnostica tres veces más que a los hombres.

Suele comenzar entre los 30 y los 50 años. El tabaco, la obesidad y los antecedentes familiares son los principales factores de riesgo. Entre los síntomas habituales de la artritis reumatoide están:

  • Articulaciones dolorosas e hinchadas, a menudo primero las pequeñas articulaciones de las manos o los pies.
  • Rigidez matutina, o tras el reposo, que dura más de 30 minutos.
  • Varias articulaciones afectadas, normalmente en ambos lados del cuerpo.
  • Cansancio, febrícula o sensación de gripe y, a veces, inflamación ocular.

El tratamiento precoz puede frenar o evitar el daño articular. La guía británica NICE aconseja una derivación urgente al especialista cuando están afectadas las pequeñas articulaciones de las manos o los pies, cuando hay más de una articulación implicada o cuando han pasado tres meses o más entre el inicio de los síntomas y la consulta, incluso si los análisis de sangre son normales.

Fuentes: Arthritis Ireland, AR; NICE NG100.


Piel y articulaciones

Artritis psoriásica: piel, uñas y articulaciones

La artritis psoriásica es una artritis inflamatoria asociada a la psoriasis, una enfermedad de la piel. Arthritis Ireland calcula que unas 30.000 personas en Irlanda viven con ella.

Hasta 1 de cada 3 personas con psoriasis la desarrolla. Las lesiones de la piel suelen aparecer años antes que los problemas articulares, aunque la artritis puede presentarse primero. Suele comenzar entre los 30 y los 50 años y afecta por igual a hombres y mujeres.

  • Articulaciones rígidas, dolorosas e hinchadas, típicamente tobillos, rodillas, dedos de los pies y zona lumbar.
  • Dactilitis: hinchazón en forma de salchicha de todo un dedo de la mano o del pie.
  • Entesitis: dolor donde los tendones se insertan en el hueso, como en el talón.
  • Cambios en las uñas: engrosamiento, cambio de color y pequeños hoyuelos.

No existe una prueba única; el diagnóstico se basa en los síntomas, la exploración y la historia clínica, a veces con análisis de sangre y pruebas de imagen. El tratamiento precoz puede evitar un daño articular permanente.

Fuente: Arthritis Ireland, Artritis psoriásica.


Artritis por cristales

Síntomas de la gota: una articulación caliente y dolorosa de repente

La gota aparece cuando un nivel alto de ácido úrico forma cristales dentro y alrededor de una articulación. Los estudios que cita Arthritis Ireland indican que afecta a entre 1 de cada 20 y 1 de cada 40 adultos.

  • Dolor repentino e intenso, que a menudo empieza por la noche, con enrojecimiento e hinchazón.
  • Un primer ataque normalmente en el dedo gordo del pie, aunque también pueden afectarse rodillas, tobillos, codos, manos y muñecas.
  • Una articulación tan sensible que incluso el roce de la sábana duele.
  • Con los años y sin tratamiento, bultos de cristales bajo la piel (tofos) y daño articular.

Los hombres suelen desarrollar gota entre los 30 y los 50 años; las mujeres, con más frecuencia después de la menopausia. El sobrepeso, la hipertensión no tratada y los antecedentes familiares aumentan el riesgo. Como una articulación roja e hinchada también puede estar infectada, NICE aconseja tener siempre en cuenta la artritis séptica.

Fuentes: Arthritis Ireland, Gota; NICE NG219.


Manos y rodillas

Artritis en los dedos y en las rodillas: qué significan las señales

La localización de los síntomas da pistas sobre el tipo.

Artritis en los dedos

  • Artrosis: dolor y rigidez tras el uso, menos fuerza al agarrar y bultos óseos duros en las articulaciones de los dedos.
  • Artritis reumatoide: nudillos y pequeñas articulaciones de los dedos calientes e hinchados en ambas manos, con rigidez matutina prolongada.
  • Artritis psoriásica: articulaciones hinchadas junto a la uña, un dedo en forma de salchicha y uñas con hoyuelos.

Señales de artritis en las rodillas

La rodilla es la localización más frecuente de la artrosis en todo el mundo. Las señales típicas de artritis en las rodillas son:

  • Dolor al caminar, subir escaleras o arrodillarse que mejora con el reposo.
  • Rigidez tras estar sentado o al despertar que, en la artrosis, suele desaparecer en menos de 30 minutos.
  • Sensación de roce o crujido, hinchazón o pérdida de flexibilidad.
  • Calor, enrojecimiento e hinchazón repentinos, que apuntan más a gota, artritis inflamatoria o infección.

Según NICE, la artrosis puede diagnosticarse sin pruebas de imagen en personas de 45 años o más con dolor articular relacionado con la actividad y sin rigidez matutina, o con una rigidez que no dura más de 30 minutos. Los trabajos que exigen flexionar las rodillas repetidamente aumentan el riesgo.

Fuentes: Arthritis Ireland, artrosis y APs; NICE NG226; GBD, Lancet Rheumatology 2023.


Irlanda

La artritis en Irlanda: las cifras

  • Más de 1 de cada 5 personas en Irlanda vive con artritis, una de las causas más frecuentes de discapacidad. Un informe del RCSI de 2019 lo cifró en unos 915.000 adultos.
  • Unas 400.000 personas viven con artrosis.
  • Entre 40.000 y 45.000 viven con artritis reumatoide y unas 30.000 con artritis psoriásica.
  • Aproximadamente 1.200 niños viven con artritis; cada año se diagnostica artritis idiopática juvenil (AIJ) a alrededor de 1 de cada 10.000 niños.

Fuentes: Arthritis Ireland (sobre la artritis, artrosis, AR, APs, AIJ); RCSI, 2019.

En TILDA, el estudio irlandés de adultos de 50 años o más, el 12,9 % declaró tener artrosis (el 17,3 % de las mujeres y el 9,4 % de los hombres), asociada al sexo femenino, la mayor edad, un índice de masa corporal más alto, la intensidad del dolor y un mayor número de enfermedades crónicas. El Institute of Public Health in Ireland calculó 140.000 adultos con artrosis diagnosticada clínicamente en 2010; los recuentos de casos diagnosticados no incluyen a las personas sin diagnóstico, por lo que las cifras varían según el método y el año.

En todo el mundo, el estudio Global Burden of Disease calculó que 595 millones de personas tenían artrosis en 2020, el 7,6 % de la población mundial y un 132 % más de casos que en 1990.

Fuentes: French et al. 2016 (TILDA); informe del IPH 2012; GBD 2023.


Diagnóstico

Cómo se diagnostica la artritis

Para la mayoría de los tipos de artritis no existe una prueba única. El diagnóstico combina su historia clínica, una exploración y, cuando hace falta, pruebas.

PasoQué muestra
Historia clínica y exploraciónQué articulaciones, la evolución en el tiempo, la rigidez, los cambios en la piel y las uñas, los antecedentes familiares
Análisis de sangre (PCR, VSG, factor reumatoide, anti-CCP, hemograma, ácido úrico)Inflamación, marcadores de AR, anemia, gota. No existe ningún análisis de sangre para la artrosis.
RadiografíaUna referencia inicial y los cambios articulares posteriores; las radiografías tempranas a menudo son normales
Ecografía o resonancia magnéticaInflamación antes de que la radiografía muestre daño
Muestra de líquido articularCristales de gota o infección

Unos análisis de sangre normales no descartan la artritis reumatoide, y los cambios en la radiografía pueden no corresponderse con la intensidad del dolor.

Por qué importa un diagnóstico precoz

  • Daño articular: la inflamación continua en la AR puede dañar huesos y articulaciones, con cambios visibles y pérdida de movilidad.
  • Gota: sin tratamiento, los ataques pueden ser más frecuentes y extenderse, con tofos y daño permanente.
  • Ojos: entre el 10 y el 30 % de los niños con AIJ desarrollan inflamación ocular (uveítis), a menudo sin síntomas iniciales, por lo que es necesario el cribado.
  • Trabajo: una artritis que limita su trabajo puede llevar a una incapacidad laboral.
«Queremos dar a los agricultores y a sus familias información práctica que les ayude a reconocer pronto las señales de la artritis, acceder al tratamiento y hacer cambios positivos que protejan su salud y su bienestar».

Gráinne O'Leary, directora ejecutiva de Arthritis Ireland, en un webinario del Día Mundial de la Artritis con Teagasc (octubre de 2026). Otras fuentes: Arthritis Ireland, AR, gota, AIJ, trabajo.


Prevención

Cómo prevenir la artritis: factores de riesgo que puede cambiar

La edad, el sexo y los genes no se pueden cambiar, y no todos los tipos se pueden prevenir, pero varios factores de riesgo sí.

  • Mantenga un peso saludable. La obesidad aumenta el riesgo de artrosis en rodillas, caderas y manos; en todo el mundo, se calcula que un índice de masa corporal alto contribuye a aproximadamente una quinta parte (20,4 %) de la artrosis.
  • Manténgase activo. La actividad normal y el ejercicio son buenos para las articulaciones y no causan artrosis. Caminar, montar en bicicleta y nadar son opciones de bajo impacto.
  • No fume. El tabaco es un factor de riesgo clave de la artritis reumatoide.
  • Proteja sus articulaciones. Una lesión u operación articular importante puede provocar artrosis más adelante, así que complete la rehabilitación de las lesiones.
  • Limite el alcohol, sobre todo la cerveza y los destilados, para reducir el riesgo de ataques de gota.

Arthritis Ireland también aconseja a las personas con gota limitar los alimentos ricos en purinas, como la carne roja, las vísceras y el marisco. NICE señala que no hay pruebas suficientes de que una dieta concreta prevenga los ataques, mientras que el exceso de peso y el consumo excesivo de alcohol pueden empeorar la gota.

Fuentes: Arthritis Ireland, artrosis, AR, gota; NICE NG219; GBD 2023.


Tratamiento

Tratamiento de la artritis y control a largo plazo

La mayoría de los tipos de artritis todavía no tienen cura, pero el tratamiento puede controlar los síntomas, frenar el daño articular y, en algunos tipos inflamatorios, llevar a la remisión.

Artrosis

  • Tratamiento básico: ejercicio terapéutico adaptado a usted, control del peso cuando proceda, e información y apoyo.
  • Los medicamentos complementan el ejercicio, a la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo posible. NICE recomienda un antiinflamatorio tópico para la artrosis de rodilla y, si no es eficaz o no es adecuado, uno oral tras valorar los riesgos para el estómago, los riñones, el hígado y el corazón. El paracetamol y los opioides débiles no se recomiendan de forma rutinaria.
  • Las infiltraciones de corticoides pueden considerarse cuando otros medicamentos fallan o para apoyar el ejercicio.
  • La prótesis articular se valora tras una evaluación clínica cuando otros tratamientos no han dado resultado.
A las personas con artrosis que tienen sobrepeso u obesidad, «aconséjeles que perder peso mejorará su calidad de vida y su función física, y reducirá el dolor».

NICE NG226, Artrosis en mayores de 16 años (Reino Unido).

Artritis reumatoide

NICE aconseja empezar lo antes posible un fármaco modificador de la enfermedad (FAME), como el metotrexato, idealmente en los tres meses siguientes al inicio de síntomas persistentes, y tratar con el objetivo de la remisión o una baja actividad de la enfermedad, con fármacos biológicos bajo el control de un reumatólogo si es necesario. La fisioterapia, la terapia ocupacional y la actividad regular ayudan con el cansancio, el dolor y la rigidez.

Gota

Los ataques se tratan con un antiinflamatorio, colchicina o una pauta corta de corticoides en comprimidos. El tratamiento hipouricemiante a largo plazo, ajustado a un nivel objetivo de ácido úrico, previene los ataques y el daño articular; si se suspende entre ataques, los cristales siguen acumulándose.

Fuentes: NICE NG100 y NG219; Arthritis Ireland, AR, gota. Su médico adapta cualquier medicamento a su caso.


Investigación

Investigación reciente sobre la artritis

Varios ensayos recientes han estudiado si se puede retrasar la artritis reumatoide en personas de alto riesgo.

En el ensayo APIPPRA (The Lancet, 2024), 213 adultos con anticuerpos asociados a la AR y dolor articular inflamatorio recibieron abatacept semanal o placebo durante 12 meses. A los 12 meses, el 92,8 % del grupo de abatacept seguía sin artritis, frente al 69,2 % con placebo; a los 24 meses, el 25 % había evolucionado a AR, frente al 37 %.

El seguimiento ALTO (The Lancet Rheumatology, 2026) observó que un año de tratamiento retrasó la AR hasta cuatro años. El beneficio se redujo con el tiempo, a una media de 4,9 meses más sin artritis a los cuatro años, por lo que retrasó la AR en lugar de prevenirla de forma permanente.

«Intervenir pronto en personas con alto riesgo de AR puede tener beneficios duraderos».

Profesor Andrew Cope, investigador principal de ALTO, King's College London, citado por Hospital Healthcare Europe. Estudios: APIPPRA; ALTO.

En Irlanda, los datos de TILDA han trazado el mapa de la artrosis en adultos mayores, y el Curtis Clock Lab, que participó en una conferencia del RCSI sobre la artritis, estudia cómo se relaciona la alteración del reloj biológico con la artrosis.

Fuentes: French et al. 2016; Curtis Clock Lab, 2019.


Atención online

Cómo puede ayudarle nuestro médico online con el dolor articular

Gran parte de la valoración de la artritis es una conversación cuidadosa, que funciona bien en una videollamada segura.

Nuestra valoración musculoesquelética y del dolor es una videoconsulta con un médico colegiado en el Irish Medical Council. Normalmente incluye:

  • Valoración: qué articulaciones, desde cuándo, la rigidez matutina, los cambios en la piel y las uñas, los antecedentes familiares y el efecto en el trabajo y el sueño.
  • Señales de alarma: signos de infección u otra causa que requiera atención el mismo día.
  • Pruebas: solicitud de análisis de sangre y pruebas de imagen, como radiografía o ecografía, cuando sean útiles.
  • Un plan: consejos sobre ejercicio y peso, opciones para aliviar el dolor y un plan para los brotes, según el criterio profesional del médico.
  • Seguimiento: revisión de sus resultados y su evolución.
  • Derivación: nuestro médico gestiona la derivación a un reumatólogo, traumatólogo, fisioterapeuta o terapeuta ocupacional cuando es necesario.

Algunos problemas requieren una exploración física o extraer líquido de una articulación, algo que no puede hacerse por vídeo; en ese caso, el médico se lo dirá y le ayudará a organizarlo de forma presencial.


Atención en Irlanda

Hable con un médico sobre el dolor articular

Una videoconsulta con un médico colegiado en el Irish Medical Council puede ayudarle a entender sus síntomas y acordar un plan, incluido cuándo hace falta una visita presencial.

¿Dolor articular que no mejora?

Comente sus síntomas por vídeo seguro con un médico colegiado en el Irish Medical Council y salga con un plan claro, que incluya pruebas o derivación si las necesita.


Preguntas

Preguntas frecuentes sobre los síntomas de la artritis

¿Cuáles son los primeros síntomas de la artritis?

Normalmente dolor y rigidez articular que reaparecen, a veces con hinchazón. Una rigidez matutina de más de 30 minutos, articulaciones calientes e hinchadas o varias articulaciones afectadas sugieren una artritis inflamatoria y conviene que se valoren pronto.

¿Cuáles son los síntomas iniciales de la artritis reumatoide?

Articulaciones dolorosas e hinchadas, a menudo las pequeñas articulaciones de las manos o los pies en ambos lados del cuerpo, con rigidez matutina de más de 30 minutos, cansancio y, a veces, febrícula. El tratamiento precoz puede frenar o evitar el daño articular.

¿La artritis es solo una enfermedad de personas mayores?

No. La artrosis suele empezar después de los 40 años, pero la artritis reumatoide y la psoriásica suelen comenzar entre los 30 y los 50, y la artritis idiopática juvenil empieza antes de los 16. Arthritis Ireland calcula que aproximadamente 1.200 niños en Irlanda viven con artritis.

¿En qué se diferencian los síntomas de la gota de otras artritis?

La gota aparece de repente, a menudo durante la noche, con dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón en una articulación, normalmente el dedo gordo del pie, y puede no doler entre ataques. Una articulación caliente e hinchada con fiebre también puede ser una infección articular; consulte las indicaciones de urgencia en Primeras señales.

¿Se puede curar la artritis?

La mayoría de los tipos todavía no tienen cura, pero el tratamiento puede controlar los síntomas y frenar el daño articular. Algunas personas con artritis reumatoide o psoriásica alcanzan la remisión, y la gota responde muy bien al tratamiento hipouricemiante a largo plazo.

¿Puede un médico online valorar la artritis?

Sí, en la mayor parte de la primera valoración. Nuestro médico revisa sus síntomas y su historia clínica por vídeo, comprueba si hay señales de alarma, solicita pruebas o estudios de imagen, acuerda un plan con usted y gestiona la derivación al especialista si es necesario. Algunos casos requieren una exploración presencial, y el médico se lo indicará.

Información médicaEste artículo ofrece información general sobre la artritis y no constituye consejo médico personal. Los síntomas y el tratamiento adecuado varían de una persona a otra y dependen de la valoración de un médico. Si tiene una articulación caliente e hinchada con fiebre, de repente no puede mover una articulación ni apoyar peso en ella, o tiene cualquier otra urgencia, llame al 999 o al 112 o acuda al servicio de urgencias más cercano.

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