Ekzém, často nazývaný atopický ekzém nebo atopická dermatitida, způsobuje suchou, svědivou, zarudlou a popraskanou kůži a obvykle se střídají období zhoršení a zklidnění. Léčba ekzému zpravidla spojuje každodenní promašťování kůže s krémem nebo mastí na předpis, které zklidní vzplanutí. U Global Health můžete o léčbu ekzému požádat online. Vyplníte zabezpečený dotazník, lékař s platným oprávněním vaše odpovědi posoudí, a pokud je léčba z lékařského hlediska vhodná, vystaví elektronický recept (eRecept). Kód eReceptu najdete ve svém účtu Global Health a lék si vyzvednete v kterékoli lékárně v Česku. Pokud vhodná není, lékař vysvětlí proč a navrhne další postup.
Co je součástí služby
- Posouzení vašeho zdravotního dotazníku lékařem s platným oprávněním
- Předpis emoliencia a v případě potřeby kortikoidního krému nebo masti vhodné síly, je-li to z lékařského hlediska vhodné
- Elektronický recept (eRecept), jehož kód najdete ve svém účtu Global Health a uplatníte v kterékoli lékárně v Česku
- Písemné rady, jak léčbu nanášet a jak zvládat vzplanutí
- Zabezpečená komunikace s lékařem ohledně vaší žádosti
Poplatek za posouzení lékařem uvidíte při objednání. Samotný lék platíte zvlášť v lékárně.
Pro koho služba není vhodná
Naši lékaři nemohou léčbu ekzému online bezpečně předepsat, pokud:
- je léčba určena dítěti mladšímu 16 let
- ekzém mokvá, tvoří strupy, vytéká z něj žlutá tekutina nebo se rychle šíří, což může znamenat infekci
- máte bolestivé shluky puchýřků nebo otevřené ranky spolu s horečkou nebo celkovou nevolností (může jít o eczema herpeticum, což je akutní stav)
- potřebujete léčbu očních víček nebo kůže kolem očí
- ekzém pokrývá velké plochy těla nebo nereagoval na předchozí léčbu na předpis
- jste těhotná nebo kojíte a potřebujete víc než emoliencia
- vám ekzém nikdy nebyl diagnostikován a nejste si jistí, o jakou vyrážku jde
Pokud máte podezření na eczema herpeticum, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, a pokud je vám velmi zle, volejte 155 nebo 112. S jinými potížemi se prosím objednejte na videokonzultaci s praktickým lékařem, aby vás lékař mohl řádně posoudit.
Jak to funguje
- Vyplňte dotazník. Odpovíte na otázky o své kůži, celkovém zdraví a lécích, které užíváte. Můžete být požádáni o fotografie postižených míst. Zabere to asi pět minut.
- Posouzení lékařem. Lékař s platným oprávněním posoudí vaše odpovědi podle klinických doporučení a v případě potřeby vám napíše kvůli doplňujícím informacím.
- Vystavení eReceptu. Je-li léčba vhodná, lékař vystaví elektronický recept. Kód eReceptu najdete ve svém účtu Global Health a lék si vyzvednete v kterékoli lékárně v Česku. Pokud vhodná není, lékař vysvětlí proč a navrhne další postup.
Co je ekzém?
Atopický ekzém je dlouhodobé onemocnění, při kterém kožní bariéra špatně udržuje vlhkost, takže kůže vysychá a snadněji se zanítí. Často začíná v dětství a mnoho dětí z něj vyroste, může však přetrvat do dospělosti nebo se poprvé objevit až později. Nejčastěji postihuje ruce, vnitřní stranu loktů, podkolenní jamky, krk a obličej. Ekzém není nakažlivý.
Co ekzém způsobuje?
Ekzém se často vyskytuje v rodinách a bývá spojen s astmatem a sennou rýmou. Lidé s ekzémem mají slabší kožní bariéru, která propouští dráždivé látky a alergeny dovnitř a vlhkost ven. Imunitní systém pak reaguje zánětem a svěděním.
Časté spouštěče
Vzplanutí mohou vyvolat mýdla, pěny do koupele a prací prostředky, vlna a syntetické látky, horko a pocení, studené suché počasí, roztoči v domácím prachu, srst a kožní šupinky domácích zvířat, stres a kožní infekce. Jiné typy ekzému, například kontaktní dermatitida z látky, která se dotýká kůže, mohou vyžadovat jiný přístup.
Léčba ekzému: možnosti
Ekzém nelze vyléčit, správná léčba ale dokáže vzplanutí zvládnout a udržet kůži v pohodlí:
- Emoliencia. Promašťující krémy, masti a náhrady mýdla jsou základem léčby. Používejte je hojně každý den, i když je kůže klidná, a místo mýdla i při mytí.
- Kortikoidní krémy a masti na předpis. Tlumí zánět během vzplanutí. Mají různou sílu, od slabé po velmi silnou. Lékař sílu zvolí podle závažnosti vzplanutí a místa na těle. Slabší přípravky se používají na tenkou kůži, například na obličeji a v kožních záhybech.
Jak používat kortikoidní krémy
Tenkou vrstvu naneste na zanícenou kůži jednou nebo dvakrát denně podle pokynů, dokud se vzplanutí nezklidní, obvykle během jednoho až dvou týdnů. Jedna jednotka špičky prstu (množství vytlačené po délce posledního článku prstu dospělého) pokryje plochu zhruba dvou dlaní dospělého. Nejprve naneste emoliens a s kortikoidním krémem počkejte asi 30 minut.
Plán pro vzplanutí
Plán pro vzplanutí popisuje, co dělat, když se ekzém zhorší: častěji promašťovat, včas začít s předepsaným kortikoidním krémem a po zklidnění kůže léčbu opět omezit. Některým lidem s častými vzplanutími se doporučuje nanášet kortikoidní krém na problematická místa dvakrát týdně jako prevenci.
Péče o suchou kůži
Koupejte se nebo sprchujte krátce ve vlažné vodě, kůži jemně osušte poklepáním a hned naneste emoliens. Udržujte krátké nehty, noste měkké bavlněné oblečení a vyhýbejte se známým spouštěčům. Tento postup pomáhá i u běžně suché kůže.
Nežádoucí účinky a bezpečnost
Při používání podle pokynů jsou kortikoidní krémy bezpečné a účinné. Zpočátku mohou pálit. Dlouhodobé nadměrné používání silných krémů nebo jejich používání na obličeji bez porady s lékařem může ztenčit kůži a způsobit strie nebo viditelné cévky. Emoliencia mohou způsobit, že vana a podlaha kloužou, a přípravky s parafínem se mohou vsáknout do látek a zvýšit jejich hořlavost, proto se držte dál od otevřeného ohně.
Kdy jít k lékaři osobně
K praktickému lékaři nebo dermatologovi zajděte, pokud se ekzém po jednom až dvou týdnech léčby nezlepšuje, pokud narušuje váš spánek nebo běžný život, pokud je na očních víčkách nebo pokud máte známky infekce, jako je mokvání, strupy nebo bolest. Při puchýřcích nebo ranách s horečkou vyhledejte rychlou pomoc. Můžete také poznat naše lékaře nebo si prohlédnout všechny služby předpisu léků online.