Finasterida efeitos secundários: guia honesto antes de começar
A finasterida funciona bem em muitos homens, mas tem efeitos secundários que deve conhecer logo de início. Este guia explica como atua, que resultados esperar, o que concluiu a revisão de segurança da EMA em 2025 e como notificar um problema.
Os efeitos secundários da finasterida não surgem na maioria dos homens, mas numa minoria são suficientemente sérios para que os conheça antes de começar. Os principais são alterações de humor, incluindo pensamentos suicidas, e problemas sexuais, como menor desejo sexual. Se o seu humor mudar, pare de tomar e fale com um médico. Os nossos médicos podem analisar consigo, por videochamada, os riscos, o seu historial e as alternativas, sem qualquer pressão.
Causas
Porque é que o cabelo enfraquece?
Se notou que as entradas estão a ficar mais fundas ou que o alto da cabeça está mais ralo, não é caso único. A calvície de padrão masculino é frequente e, em muitos homens, começa por volta dos vinte anos. Não é uma urgência médica, mas pode abalar a confiança, e é perfeitamente razoável querer fazer alguma coisa a esse respeito.
Resume-se sobretudo a duas coisas: a genética e uma hormona chamada DHT (dihidrotestosterona). Se herdou folículos pilosos sensíveis, a DHT vai-os encolhendo aos poucos. Cada novo cabelo nasce um pouco mais fino e mais curto do que o anterior, até que o folículo deixa de produzir cabelo visível. É por isso que a queda costuma ser gradual, nas têmporas, no alto da cabeça ou em ambos.
Fonte: INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos revestidos por película (folheto informativo).
Como atua
Finasterida 1 mg: como atua e para quem está indicada
A finasterida é um dos tratamentos de que mais ouvirá falar. Funciona bem em muitos homens. Também tem efeitos secundários que merece conhecer logo no início, e não escondidos em letra pequena. Fica aqui a versão direta, escrita pelos médicos que a receitariam.
A finasterida bloqueia a enzima que transforma a testosterona em DHT. Menos DHT significa menos pressão sobre os folículos, pelo que a queda abranda e, em muitos homens, volta a crescer algum cabelo.
Em Portugal, a informação do medicamento descreve a finasterida 1 mg como indicada em homens dos 18 aos 41 anos, nas fases iniciais da alopecia androgénica. (Na internet também encontrará referências a uma versão de 5 mg: é outro medicamento, usado na hiperplasia benigna da próstata e não no cabelo.) Os comprimidos de finasterida não estão indicados para mulheres nem para menores de 18 anos.
Fontes: INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos revestidos por película (RCM e folheto informativo); INFARMED, Circular Informativa n.º 056/CD/550.20.001.
O que esperar
Finasterida antes e depois: que resultados esperar
É um tratamento lento, e a paciência faz parte dele. Toma-se um comprimido por dia, com ou sem alimentos. A maioria dos homens não nota grande mudança nos primeiros três a seis meses, e é normalmente por volta de um ano que se consegue avaliar bem se está a resultar.
Funciona melhor a manter o cabelo que ainda tem. Muitos homens deixam de perder cabelo e alguns têm um crescimento visível, sobretudo no alto da cabeça. É menos provável que reconstrua entradas que já recuaram muito: a informação do medicamento refere que a eficácia na recessão bitemporal e na perda de cabelo em fase final não foi estabelecida.
As fotografias de finasterida antes e depois que circulam na internet mostram o resultado de uma pessoa e não permitem prever o seu. Quem pode avaliar se está a resultar no seu caso é o médico que o acompanha.
Uma coisa que muita gente desconhece: só funciona enquanto o toma. Se parar, o cabelo que manteve ou recuperou costuma perder-se de novo ao longo do ano seguinte, mais ou menos.
Fonte: INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos revestidos por película (RCM e folheto informativo).
Segurança
Finasterida efeitos secundários, sem rodeios
A maioria dos homens que toma finasterida não tem problemas. Mas uma minoria tem, e alguns desses efeitos são suficientemente sérios para querermos que os conheça antes de decidir, e não depois. Nos documentos oficiais portugueses chamam-se «efeitos indesejáveis»; na internet, quem pesquisa «finasterida efeitos colaterais» procura a mesma coisa.
O seu humor e a sua saúde mental
Em 2025, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) concluiu uma revisão de segurança, a nível europeu, dos medicamentos com finasterida e dutasterida. Confirmou os pensamentos suicidas como efeito secundário dos comprimidos de finasterida; os avisos sobre alterações de humor, incluindo depressão, já constavam da informação do medicamento. Não é possível dizer com que frequência acontece (a EMA e o INFARMED indicam «frequência desconhecida»), mas a maioria dos casos foi notificada em homens que tomavam o comprimido de 1 mg para a queda de cabelo.
Se alguma vez teve depressão, ansiedade ou pensamentos suicidas, diga-nos antes de começar. Isso não exclui automaticamente a finasterida, mas é uma parte importante da conversa.
A sua vida sexual
Um pequeno número de homens nota alterações como:
- menor desejo sexual
- dificuldade em ter ou manter uma ereção
- alterações na ejaculação, incluindo menos sémen
Na maioria dos homens, estes efeitos desaparecem quando deixam de tomar os comprimidos. Em alguns, porém, continuaram depois de o tratamento terminar (mais sobre isto nas perguntas frequentes). A EMA e a informação do medicamento referem também que, em alguns doentes, estes efeitos sexuais podem contribuir para alterações de humor, incluindo pensamentos suicidas. Por isso, se algo mudar, fale cedo com um médico. É algo perfeitamente normal de abordar, e não será o primeiro a fazê-lo.
Alterações na mama
Alguns homens têm sensibilidade ou aumento da mama. Também foi notificado cancro da mama em homens que tomam finasterida. Se notar um nódulo, dor, inchaço ou qualquer corrimento do mamilo, peça avaliação médica sem demora.
Fertilidade
Foram notificadas infertilidade e má qualidade do sémen em homens que tomaram finasterida, em alguns casos com outros fatores de risco. Foi notificada melhoria depois de parar. Se está a tentar ter um bebé com a sua parceira, vale a pena falar disso primeiro.
Efeitos menos frequentes
Alguns homens notificaram reações alérgicas (erupção na pele, comichão, urticária ou inchaço dos lábios, da língua ou da face), dor nos testículos, sangue no sémen, palpitações ou alterações nas análises do fígado. Se alguma vez tiver dificuldade em respirar ou em engolir, trate como uma emergência e peça ajuda de imediato.
Fontes: Agência Europeia de Medicamentos, revisão de finasterida e dutasterida; INFARMED, Circular Informativa n.º 056/CD/550.20.001; INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos revestidos por película (RCM e folheto informativo).
Na embalagem
O cartão que vem na caixa
Na sequência da revisão da EMA, as embalagens de finasterida 1 mg trazem um pequeno cartão do doente. Resume os riscos de alterações de humor, incluindo pensamentos suicidas, e de problemas sexuais, e o que fazer se surgirem. Vale a pena lê-lo com atenção, juntamente com o folheto, e guardá-lo num sítio onde o encontre.
Fontes: Agência Europeia de Medicamentos; EMA, Anexo III (texto do cartão do doente em português); INFARMED, Circular Informativa n.º 056/CD/550.20.001.
Bom saber
Algumas coisas práticas que convém saber
- Análises ao PSA: a finasterida diminui o valor do PSA, uma análise ao sangue usada para avaliar a próstata. Se alguma vez fizer uma, diga ao médico que toma finasterida para que interprete corretamente o resultado.
- Se a sua parceira estiver grávida: a finasterida pode afetar o desenvolvimento de um bebé do sexo masculino. As mulheres grávidas ou que possam engravidar não devem manusear comprimidos esmagados ou partidos. Os comprimidos inteiros têm um revestimento e podem ser tocados.
- Dar sangue: os serviços de sangue têm regras sobre alguns medicamentos, incluindo, por vezes, um período de espera depois de os deixar de tomar. Se é dador, diga ao profissional de saúde que o atende que toma finasterida e siga as indicações.
- Opções tópicas: a revisão da EMA não encontrou evidência que relacione os pensamentos suicidas com o spray cutâneo de finasterida. Esta conclusão diz respeito aos pensamentos suicidas, e não garante que um produto tópico não tenha efeitos secundários, mas a finasterida tópica pode merecer discussão, consoante a sua situação.
Fontes: INFARMED, Infomed: finasterida 1 mg comprimidos revestidos por película; Agência Europeia de Medicamentos; IPST, Estou a tomar medicamentos. Posso dar sangue?.
A sua decisão
Então, a finasterida é adequada para si?
No conjunto, a EMA concluiu que os benefícios da finasterida continuam a superar os seus riscos. Mas isso é um juízo sobre grandes grupos de pessoas. Saber se faz sentido para si depende do seu historial de saúde, do quanto a queda de cabelo o incomoda e do que pensa dos possíveis efeitos secundários. Não há resposta errada.
Também não é a única opção. O minoxidil tópico, a finasterida tópica, a terapia com luz e o transplante capilar têm todos o seu lugar, e há homens que simplesmente preferem não tratar. É igualmente uma escolha válida.
Fonte: Agência Europeia de Medicamentos.
Minoxidil
Minoxidil e finasterida: dois medicamentos diferentes
O minoxidil e a finasterida não são o mesmo medicamento. O minoxidil aplica-se no couro cabeludo e, segundo a informação de um produto de minoxidil autorizado em Portugal, o mecanismo pelo qual estimula o crescimento do cabelo não está completamente esclarecido. Os comprimidos de finasterida atuam reduzindo a DHT.
O minoxidil tem também as suas precauções: o folheto desse produto indica que não deve ser usado por quem tem hipertensão arterial ou doença cardiovascular, nem com lesões ou irritação no couro cabeludo. A informação do medicamento refere ainda que corticosteroides e retinoides aplicados no couro cabeludo podem aumentar o efeito ou a absorção do minoxidil. Saber se faz sentido usar um, o outro ou ambos é algo que um médico pode ponderar depois de conhecer o seu historial.
Fonte: INFARMED, Infomed: minoxidil 50 mg/ml solução cutânea, RCM e folheto informativo.
Cuidados à distância
Fale connosco sobre o assunto
Os nossos médicos podem atendê-lo por videochamada, observar a sua queda de cabelo, analisar o seu historial médico e de saúde mental e ajudá-lo a ponderar as opções, sem qualquer pressão.
Se decidir avançar com a finasterida, continuaremos a acompanhá-lo, incluindo a forma como se sente, e não apenas o estado do cabelo. Alguns casos exigem um exame presencial, e o médico dir-lhe-á se o seu é um deles.
Marque uma consulta de queda de cabelo para falar dos benefícios, dos efeitos secundários e das alternativas com um dos nossos médicos.
Apoio
Se está a passar um momento difícil
Notificação
Como notificar efeitos secundários
Se achar que está a ter um efeito secundário, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também pode notificá-lo diretamente ao INFARMED, a Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde, através do Portal RAM. O portal permite notificar qualquer suspeita de reação adversa a um medicamento, sem intermediação de terceiros. Se possível, tenha à mão o nome e o número de lote do medicamento (indicado na embalagem), a dose, os outros medicamentos que toma e uma descrição do efeito. Notificar não substitui falar com um médico sobre os seus sintomas. Cada notificação ajuda a tornar os medicamentos mais seguros para a pessoa seguinte.
Cuidados em Portugal
Fale com um médico sobre a queda de cabelo
Uma videochamada permite analisar a sua queda de cabelo, o seu historial médico e de saúde mental e as opções, incluindo a de não tratar.
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Fontes
Evidência por trás deste artigo
Fontes consultadas a 24 de outubro de 2026.
A revisão da EMA e a circular do INFARMED abrangem a finasterida e a dutasterida; este artigo trata apenas da finasterida. A circular do INFARMED corresponde à fase da recomendação do comité de farmacovigilância da EMA (PRAC), em maio de 2025. As informações do medicamento provêm de um genérico de finasterida 1 mg autorizado em Portugal e de um produto de minoxidil; outras marcas podem diferir. Este artigo descreve os riscos e o que uma consulta pode abranger; qualquer decisão de tratamento é tomada por um médico após uma avaliação individual.
Perguntas
Perguntas frequentes sobre a finasterida
Finasterida efeitos secundários: quais são os principais?
A maioria dos homens não tem problemas. Uma minoria nota alterações de humor, incluindo depressão e pensamentos suicidas (a frequência dos pensamentos suicidas é desconhecida), ou efeitos sexuais, como menor desejo sexual, dificuldade em ter uma ereção e menos sémen. Também foram notificadas sensibilidade ou aumento da mama, reações alérgicas e dor nos testículos. Se o seu humor mudar, pare de tomar finasterida e fale com um médico.
Quanto tempo demora a ver resultados com a finasterida?
A maioria dos homens não nota grande mudança nos primeiros três a seis meses, e é normalmente por volta de um ano que se consegue avaliar bem se está a resultar. Funciona melhor a manter o cabelo que tem, e é menos provável que reconstrua entradas que já recuaram muito.
O cabelo recuperado com a finasterida mantém-se se eu parar?
Não. Só funciona enquanto a toma. Se parar, o cabelo que manteve ou recuperou costuma perder-se de novo ao longo do ano seguinte, mais ou menos.
O que é a «síndrome pós-finasterida»?
É um nome usado na internet para sintomas que continuam depois de parar a finasterida. A informação do medicamento autorizado em Portugal que consultámos não usa esse nome, mas inclui, entre os efeitos indesejáveis notificados, problemas sexuais que persistem depois de parar o tratamento (menor desejo sexual, dificuldade em ter uma ereção e problemas de ejaculação), com frequência desconhecida. Se notar sintomas assim, fale cedo com um médico.
A finasterida tópica está associada a pensamentos suicidas?
A revisão da EMA de 2025 não encontrou evidência que relacione os pensamentos suicidas com o spray cutâneo de finasterida, e o INFARMED refere que não foi acrescentada informação nova para essa formulação. Esta conclusão diz respeito apenas aos pensamentos suicidas. Saber se a finasterida tópica é adequada para si é algo a discutir com um médico.
Posso usar minoxidil e finasterida em conjunto?
Essa decisão cabe a um médico que conheça o seu historial. São medicamentos diferentes, que atuam de formas diferentes, e o minoxidil tem as suas próprias precauções: o folheto do produto que consultámos indica que não deve ser usado por quem tem hipertensão arterial ou doença cardiovascular.
