Como funciona a avaliação de pele por teleconsulta
A teleconsulta de pele vai além da videochamada. Antes da consulta, você envia fotos de alta resolução da lesão ou condição — e o médico as analisa com atenção antes de entrar na chamada. Isso permite uma avaliação visual muito mais detalhada do que seria possível apenas durante a videochamada.
Como tirar boas fotos para a consulta:
- Fotografe a lesão com boa iluminação natural — luz direta, sem flash
- Inclua uma foto de contexto mostrando a localização no corpo
- Inclua uma foto com o máximo de aproximação possível com a câmera do celular
- Se a condição mudou, inclua fotos comparativas de momentos diferentes se tiver
- Para lesões pequenas, use o modo retrato ou macro da câmera para máximo detalhe
Para quem é esse serviço
Esta consulta de pele com clínico geral é indicada para adultos e crianças com:
- Acne — leve a moderada, avaliação e tratamento inicial
- Eczema e dermatite atópica — avaliação e manejo
- Manchas na pele — pigmentadas, vermelhas, brancas ou de outra coloração, para avaliação inicial
- Infecções de pele — impetigo, foliculite, furunculose, erisipela inicial
- Fungo de pele — tinea corporis, tinea pedis, candidíase cutânea, pitiríase versicolor
- Herpes labial e herpes-zóster — avaliação e tratamento
- Urticária — avaliação e tratamento
- Psoríase leve — avaliação e manejo inicial
- Dermatite seborreica — avaliação e tratamento
- Rosácea — avaliação e manejo inicial
- Queda de cabelo — avaliação inicial de causas e pedido de exames
- Unha encravada e infecção periungueal — avaliação e orientação
- Reações alérgicas cutâneas — avaliação e tratamento
- Picadas de inseto com reação — avaliação e tratamento
- Verrugas e molusco contagioso — avaliação e orientação sobre tratamento
- Lesões suspeitas para avaliação inicial — com encaminhamento para dermatologista quando indicado
Condições de pele específicas do Brasil
O Brasil tem um perfil dermatológico único — influenciado pelo clima tropical, alta incidência solar, e doenças endémicas que não existem na maioria dos países europeus.
Exposição solar e câncer de pele
O Brasil tem uma das maiores taxas de incidência de câncer de pele do mundo — especialmente carcinoma basocelular e espinocelular, e melanoma. O índice UV no Brasil é extremamente elevado durante todo o ano — especialmente nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste. Para lesões suspeitas — manchas que mudaram de cor, tamanho ou formato, lesões com bordas irregulares, lesões que sangram ou não cicatrizam — o médico avalia com base nos critérios ABCDE e encaminha para dermatologista com urgência quando indicado. O diagnóstico definitivo de câncer de pele requer dermatoscopia presencial e biópsia. A avaliação por imagem de alta resolução permite uma avaliação inicial de qualidade — e onde há suspeita clínica significativa, o médico encaminha para dermatologista no mesmo dia.
Dengue e manifestações cutâneas
A dengue é endémica no Brasil e frequentemente causa erupção cutânea — exantema maculopapular — especialmente entre o terceiro e o quinto dia de febre. O médico avalia se a erupção cutânea pode ser compatível com dengue e orienta sobre os próximos passos.
Pitiríase versicolor
Extremamente comum no Brasil pelo calor e umidade — causa manchas claras ou escuras na pele, especialmente no tronco. Frequentemente confundida com vitiligo. O médico avalia e prescreve tratamento antifúngico quando indicado.
Leishmaniose cutânea
A leishmaniose cutânea — transmitida por flebotomíneos — causa úlcera característica especialmente após exposição em áreas endémicas. O médico avalia e encaminha para serviço especializado quando há suspeita.
Larva migrans
Comum em praias e áreas com solo contaminado — especialmente no Nordeste. Causa lesões serpiginosas características na pele. O médico avalia e prescreve tratamento quando indicado.
Acne no Brasil — contexto e tratamento
A acne é a condição dermatológica mais comum no Brasil — afeta aproximadamente 85% dos adolescentes e um número crescente de adultos, especialmente mulheres. O clima quente e úmido do Brasil contribui para a oleosidade da pele e agrava a acne em muitos pacientes.
O clínico geral pode avaliar e tratar:
- Acne leve a moderada — comedões, pápulas e pústulas sem nódulos ou cistos significativos
- Acne hormonal — especialmente em mulheres adultas com padrão de distribuição mandibular e periodicidade menstrual
- Acne com cicatrizes incipientes — avaliação e plano de tratamento para prevenir progressão
Onde clinicamente indicado, o médico prescreve tratamento tópico — peróxido de benzoíla, retinoides tópicos, antibióticos tópicos — e tratamento sistémico quando necessário — antibióticos orais, anticoncepcionais com efeito antiandrogénico em mulheres.
Acne grave com nódulos e cistos extensos, acne que não respondeu a tratamentos habituais, ou acne com cicatrizes significativas requer avaliação dermatológica especializada. O médico encaminha quando indicado.
O que este serviço não cobre
- Diagnóstico definitivo de câncer de pele — requer dermatoscopia presencial e biópsia. Para lesões suspeitas, o médico encaminha para dermatologista com urgência
- Procedimentos dermatológicos — remoção de lesões, biópsia, peelings, laser e outros procedimentos requerem presencialidade
- Acne grave com nódulos e cistos extensos — requer avaliação dermatológica especializada
- Suspeita de leishmaniose cutânea — requer avaliação presencial e exames específicos
- Urgências dermatológicas — erupção cutânea que se alastra rapidamente com febre, angioedema, ou reação alérgica grave — ligue para o SAMU (192) imediatamente
